性功能與生育力的關(guān)系

　　一些男人(包括女人)認(rèn)為，男人的性功能越強(qiáng)壯，其生育能力也越旺盛，甚至還可能與生男生女有關(guān)。這讓那些對(duì)自己性功能不那么滿意的男人憂心忡忡，產(chǎn)生了許多認(rèn)識(shí)誤區(qū)，甚至可能真的誘發(fā)性無(wú)能而造成不育。

　　沒有性活動(dòng)是不能生育的，但是那些有性活動(dòng)(甚至性功能十分強(qiáng)勁)的男人卻不一定都能夠具有生育能力。在男科門診患者中，絕大多數(shù)求治不育的男性的性功能是正常的，但

　　他們卻依然為難以繁育后代而苦惱。實(shí)際上，性功能的強(qiáng)弱只決定了男人主動(dòng)參與性活動(dòng)的積極性及其在性活動(dòng)過(guò)程中的表現(xiàn)，卻并不能替代生育能力。而男人的生育能力，除了要具備性能力外，還主要決定于睪丸內(nèi)的精子數(shù)量及其質(zhì)量，只有當(dāng)男人具有一定數(shù)量(幾千萬(wàn)，甚至上億)的形態(tài)正常且具有相當(dāng)水平“戰(zhàn)斗力”(活動(dòng)能力良好)的精子，才能具有生育能力。

　　由此看來(lái)，一些性功能良好的男人未必個(gè)個(gè)都有“真貨”(精子)，也可能是外強(qiáng)中干；而那些性功能不太強(qiáng)勁的男子，由于對(duì)生育知識(shí)的認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致自卑，盲目地?fù)?dān)憂自己的生育能力是沒有科學(xué)依據(jù)的，完全是自尋煩惱，大可不必。

　　健康：評(píng)價(jià)男人生育力？

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)已婚夫婦中約有10%～15%不能生育。

　　受傳統(tǒng)觀念的影響，在婚后數(shù)年不孕時(shí)，往往認(rèn)為原因在女方，讓女方到處檢查，很少考慮男方因素。實(shí)際上，在不育癥的發(fā)病原因中，男、女所占比例基本相等。但是，當(dāng)不育的真正原因在男方時(shí)，又常常找不到問(wèn)題所在。

　　這主要由于一般醫(yī)院的精液檢查不夠全面。

　　評(píng)價(jià)精子生育能力需要系統(tǒng)檢查，具體分為常規(guī)檢查及功能檢查兩部分：

　　常規(guī)檢查包括精子數(shù)量、活動(dòng)能力及形態(tài)檢查，一般醫(yī)院進(jìn)行的精液檢查就是常規(guī)檢查。

　　功能檢查包括細(xì)胞膜完整性、頂體酶活性、染色質(zhì)解聚功能、線粒體功能以及精子穿透宮頸黏液、卵丘細(xì)胞、透明帶及卵子的功能等。

　　常規(guī)檢查了解到的精子的總量及活動(dòng)精子的比例，就像是一支部隊(duì)的士兵總數(shù)，而功能檢查所了解到的指標(biāo)才是反映該部隊(duì)由武器裝備、技術(shù)含量及士兵個(gè)人素質(zhì)組成的真正戰(zhàn)斗力。也就是說(shuō)，常規(guī)精液檢查僅在一定程度上反映男性的生育能力，精子功能檢查更能客觀反映精子的受精能力。有時(shí)，常規(guī)檢查及功能檢查結(jié)果存在脫節(jié)，即精子總量及活動(dòng)精子數(shù)量雖然正常，但受精能力低下。

　　一般來(lái)說(shuō)，通過(guò)這兩種檢查基本可以找到男性不育的原因，從而指導(dǎo)患者進(jìn)行藥物治療。對(duì)于通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)的精子能力極其低下，且不可能通過(guò)藥物治療糾正的患者，則不宜采取輔助生育技術(shù)，以免在進(jìn)行輔助生育后，尤其是接受試管嬰兒等費(fèi)用昂貴的輔助生育技術(shù)后，不能獲得妊娠而遭受經(jīng)濟(jì)損失及精神上的打擊。

　　活動(dòng)精子數(shù)量是一個(gè)基礎(chǔ)指標(biāo)，只有活動(dòng)精子才能使卵子受精。但也不能認(rèn)為活動(dòng)精子數(shù)量達(dá)不到正常標(biāo)準(zhǔn)即不能生育。國(guó)外曾有報(bào)道，一男子每毫升精液中精子數(shù)量只有20萬(wàn)，相當(dāng)于正常值的1%，仍然使其妻子獲得妊娠，當(dāng)然這里面有醫(yī)療手段的作用。

　　“三看”讓男性自測(cè)性功能

　　進(jìn)入中年的男人，上有老下有小，家庭負(fù)擔(dān)繁重，事業(yè)上多為業(yè)務(wù)骨干，工作緊張。因此，不少男人自我感覺精力不如從前，尤其當(dāng)性功能稍有減退時(shí)，更是憂心忡忡。其實(shí)，你可以通過(guò)“三看”自測(cè)一下自己的性功能是否正常。

　　一看陰莖的勃起能力當(dāng)你對(duì)性產(chǎn)生興趣時(shí)陰莖應(yīng)會(huì)迅速勃起，或稍遲片刻勃起，一旦勃起，都能進(jìn)行滿意的性生活，這說(shuō)明性功能沒有大問(wèn)題。如有時(shí)能勃起有時(shí)不能勃起，勃起后堅(jiān)持不到射精就疲軟下來(lái)，這說(shuō)明有了小問(wèn)題。如長(zhǎng)時(shí)間沒有勃起過(guò)，那問(wèn)題就嚴(yán)重了。

　　二看性生活的主動(dòng)性如每次過(guò)性生活都是你主動(dòng)引發(fā)，這說(shuō)明你性功能正常。當(dāng)妻子主動(dòng)引發(fā)時(shí)，你能積極響應(yīng)，這也屬正常。如每次都是由妻子主動(dòng)引發(fā)，否則你就不會(huì)對(duì)性產(chǎn)生興趣，這說(shuō)明你的性功能有了小問(wèn)題。如在妻子的誘導(dǎo)下也不“動(dòng)心”，這就有了大問(wèn)題。

　　三看自己生理和心理對(duì)性的反應(yīng)性生活和性心理正常的男性，如果見到年輕漂亮的女子都會(huì)有所想象，見到妻子裸露的肌體就會(huì)忍不住想去撫摸。在上述情況下，如果不產(chǎn)生任何性想象，則說(shuō)明自己的性功能已經(jīng)開始變得遲鈍。

　　通過(guò)上述“三看”自測(cè)，如自己性功能屬正常范圍，大可不必為一時(shí)的“疲軟”而煩惱，如屬不正常，則應(yīng)及早就醫(yī)治療。

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