剖腹產(chǎn)后的前六天應該怎么做？

　　說起剖腹產(chǎn)，在過去年代孕婦因為感染或出血而致命的屢見不鮮。在科學技術相當發(fā)達的今天，剖腹產(chǎn)手術已是相對安全的手術了，如麻醉意外，無菌手術、外科手術等的改善，已經(jīng)大大降低了剖腹產(chǎn)的危險率。

　　關于剖腹生產(chǎn)的時機：

　　一般剖腹生產(chǎn)會因時間的決定與危急狀況分為“事先安排”與“臨時安排”剖腹產(chǎn)兩種，前者我們習慣上稱之為“擇期手術”，后者稱之為“急診手術”。擇期手術的孕婦能夠有較充裕的時間做準備，包括心理、生理及家人的支持等；而急診手術因為情況危急，為了挽救孕婦和胎兒而緊急安排，這時孕婦及家人往往處于被動狀態(tài)，多數(shù)家庭沒有做好應對準備。

　　手術前需要留置導尿管

　　一般手術前30分鐘，護士會為孕婦經(jīng)尿道口插入一根導尿管，并接好引流袋。這是為了不使脹大的膀胱在手術中妨礙醫(yī)生的視野，又可以避免誤傷膀胱的現(xiàn)象發(fā)生。

　　簡單談過手術前的事宜后，我們該關注剖腹產(chǎn)后的護理了，這是比較關鍵的時段，不可大意——

　　A．手術后（當日）第一天

　　術后回到病房的產(chǎn)婦需去枕平臥，護士將尿管引流袋及輸液管妥善固定放置在合適的位置，在其臀下墊好衛(wèi)生巾，并會定時為產(chǎn)婦按摩子宮，觀察子宮收縮和陰道流血情況，還會為她們的腹部放置一個沙袋。這樣做是為了減少腹部傷口的滲血。護士們會按規(guī)定每隔一段時間為產(chǎn)婦測量血壓，查看面色，測量脈搏和體溫，每隔一段時間觀察小便的顏色、量的多少，尿管是不是通暢，并將這些情況記錄下來。

　　這時寶寶已經(jīng)餓了，護士會把寶寶抱給媽媽，媽媽一定要將這最珍貴的初乳喂哺給寶寶。這是值得回味的經(jīng)歷，留給寶寶也留給自己。殊不知，寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮，減少子宮出血的發(fā)生呢。

　　產(chǎn)婦產(chǎn)后平臥6小時以后就可以枕枕頭了，這時會覺得舒服多了。去枕平臥的原因：大多數(shù)剖腹產(chǎn)選用硬脊膜外腔麻醉方式，術后去枕平臥可以預防頭痛；同時，平臥位頭偏向一側(cè)，還可以預防嘔吐物的誤吸。

　　手術后當天晚上，大多數(shù)產(chǎn)婦會感覺腹部傷口疼痛，醫(yī)生會為她開處方，用止疼劑緩解痛苦，這樣可以使產(chǎn)婦度過無痛的夜晚。

　　特別提示：此時特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況；禁食禁水12小時，當然包括牛奶；勤換衛(wèi)生巾，保持清潔；腹部的沙袋需放置8小時；12小時后，產(chǎn)婦在家人或護士的幫助下可以改變體位，翻翻身、動動腿。

　　B．術后第二天

　　幫助產(chǎn)婦坐起來——術后第二天，產(chǎn)婦可以在丈夫的幫助下靠坐起來。具體方法是：丈夫坐床頭，與孕婦背靠背，并承受著她的重量。產(chǎn)婦也可以先把身體側(cè)過來，由家人扶持坐起來。有條件的醫(yī)院也可以把床頭搖起來，使產(chǎn)婦呈半坐臥位。

　　關于飲食——多數(shù)產(chǎn)婦現(xiàn)在已經(jīng)感覺餓了，可以喝一些米湯、細軟的面條湯了。但在未排氣之前，還不能喝牛奶、吃含糖的食物，這是因為牛奶、雞蛋、糖類食物易在還未恢復腸蠕動的產(chǎn)婦體內(nèi)產(chǎn)生較多的氣體，腹部的膨脹會影響傷口愈合，也會影響腸功能的恢復。

　　身體狀況——尿管大多于今天已拔除，你可以穿好內(nèi)褲，利于清理惡露，并能保持外陰的清潔。尿管拔除后2小時—4小時應自解小便。今天的惡露是紅色的，有時伴有一些小血塊、黏膜狀的東西。

　　關于活動——今天你可以在床上慢慢地活動下肢，試著把腿抬起來，再輕輕放下，只做2、3下就可以了。

　　教你幾種能減輕傷口疼痛的方法：

　　術后第二天，許多產(chǎn)婦仍然感到傷口十分疼痛，丈夫可以在妻子翻身改變體位咳嗽時，用雙手緊按傷口，這樣通過減少震動而減輕疼痛；在產(chǎn)婦側(cè)位時，可以在其腰部放一個枕頭，也可以在腹部放一塊毛毯，支撐一下以減輕疼痛；為產(chǎn)婦播放一段輕柔的音樂，丈夫穿一件色彩鮮艷的服裝以及做做腰腹部按摩，都是很不錯的“止痛劑”，相信悉心的丈夫會用心去做的。

　　特別提示——新手媽媽需要旁人幫助，以更好地喂哺寶寶；多進食一些流質(zhì)食物如稀飯、熱湯等；拔除尿管后盡早小便；試著坐一坐，活動活動下肢；幫助她們按摩腿部肌肉。

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