霉菌性陰道炎患者能懷孕嗎

　　網友：專家，您好，我現在已懷孕6個半月了，懷孕前查出有霉菌性陰道炎，一直用藥治療。懷孕后沒再用藥，每天用溫水清洗。我想問一下，如果到生產時還有陰道炎的話，能順產嗎，對孩子有沒有影響，還是直接選擇剖宮產比較好。謝謝。

　　騰訊育兒專家答疑：現在應該做白帶檢查，如果陰道有霉菌感染應該局部治療，可以控制和治愈。

　　只要不是嚴重的霉菌性陰道，可以陰道分娩，對胎兒影響的可能性較小。

　　患霉菌性陰道炎對胎兒有影響嗎？孕婦是霉菌性陰道炎的高發(fā)人群。

　　原因是：

　　妊娠期性激素水平升高，使陰道上皮內糖原含量增加，陰道pH值有所改變；同時腎糖閾降低，尿糖含量增高。這些都有利于霉菌(念珠菌)生長和繁殖。據統(tǒng)計，約有1/3的孕婦陰道中帶有霉菌，發(fā)病率在15%左右，而普通健康婦女陰道中攜帶霉菌率僅為10%～20%。孕婦患病后，極少數人陰道中的霉菌能經宮頸上行，穿透胎膜感染胎兒，引起早產。另外，當胎兒經母親陰道分娩時，也可能被霉菌感染，而引起口腔霉菌感染，即俗稱的“鵝口瘡”。有些嬰兒還可能出現肛門周圍霉菌性皮炎。孕期患霉菌性陰道炎，可出現白帶增多、白帶呈豆腐渣或凝乳狀、外陰瘙癢、燒灼痛等癥狀使孕婦坐臥不安。孕婦患了霉菌性陰道炎，治療一定要徹底，不能癥狀減輕就自動停藥。治療以局部用藥為妥。

　　治療方法是：

　　妊娠12周以內，可用2%-3%蘇打水或潔爾陰清洗外陰，同時每天換內褲，并將內褲、毛巾和盆一起用熱水洗燙。妊娠12周以后，在按上述方法清洗后，輕輕擦干外陰并在陰道深部放置制霉菌素栓劑、咪康唑或克霉唑栓劑，每晚睡前使用；有外陰炎時，可用達克寧霜涂于外陰。一般7天為一療程，停藥7天后復查，癥狀消失2周后第3次復查霉菌，痊愈后方可結束治療。妊娠35周以后，為避免宮內感染，不宜進行陰道內操作。

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