導致乳汁危害新生兒的藥物(2)

　　以下14種藥物通過乳汁對新生兒產生的不良影響：

　　1.皮質激素：抑制成長，阻礙體內激素形成及出現(xiàn)其他副作用。

　　2.避孕藥：可抑制乳汁分泌，降低乳汁中蛋白質、脂肪、礦物質的含量，過量服用可導致女乳兒發(fā)生陰道上皮增生，男乳兒乳房發(fā)育。

　　3.甲狀腺功能抑制劑：甲狀腺功能低下，甲狀腺腫、粒細胞減少癥。

　　4.溴化物：嗜睡，發(fā)疹。

　　5.異煙肼：頭昏、失眠、注意力不集中等，中樞神經系統(tǒng)興奮癥狀，引起嬰兒異煙肼肝中毒。

　　6.鉀制劑：發(fā)紺、體溫下降。

　　7.滅滴靈：惡心、嘔吐、腎臟損害。

　　8.氯霉素：蓄積中毒，抑制嬰兒骨髓。

　　9.苯茚二酮：有致新生兒凝血酶原時間和部分凝血酶時間延長而出血的報道。

　　10.抗代謝藥：對嬰兒有抗DNA活性。

　　11.放射性制劑：如放射性碘可對嬰兒甲狀腺產生抑制作用。

　　12.磺胺藥：可出現(xiàn)高膽紅素血癥，重者出現(xiàn)黃疸。

　　13.青霉素及其他一些廣譜抗生素：雖通過乳汁量不多，但可對乳兒產生過敏反應及耐藥菌株產生。

　　14.鎮(zhèn)靜劑、抗驚厥藥物、抗精神失常藥及一些可吸收的導瀉劑應用后產生和母親類似的不良反應;如嗜睡、惡心、嘔吐、腹瀉等。

　　因此，哺乳期母親用藥要慎重，因某些病情需要不得不用時可調整哺乳時間或停止哺乳。

　　哺乳期婦女用藥注意事項

　　哺乳期婦女用藥首先應權衡用藥的必要性和對乳兒可能造成的危害性以決定取舍。應明確用藥特征，盡量避免因哺乳用藥而對乳兒造成危害。二是選用進入乳汁最少，對嬰幼兒影響最小的藥物。因嬰幼兒的組織器官及生理功能尚未發(fā)育成熟，特別是體內酶系統(tǒng)未十分健全，對某些藥物的毒性反應表達不明顯。三應注意用藥和哺乳的時間間隔�？筛鶕�(jù)藥物的半衰期長短調整用藥和哺乳的最佳間隔時間。一般應避免在藥物濃度高峰時授乳，或采取哺乳后用藥，最少間隔4h以上。當用藥劑量過大或療程過長時，為防止對乳兒產生不良影響，應監(jiān)測乳兒血藥濃度，特別對于那些治療指數(shù)低的藥物尤應注意。

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