鑒別小兒肺炎“一測二看三聽”

　　什么是小兒肺炎？

　　肺炎(pneumonia)是由不同病原體或其他因素(吸入或過敏反應(yīng)等)．所致的肺部炎癥，其臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細(xì)濕羅音為主要表現(xiàn)。肺炎是嬰幼兒時(shí)期重要的常見病，回顧性調(diào)查表明，小兒肺炎為我國小兒第一位死亡原因。

　　鑒別小兒肺炎的三個(gè)手段

　　肺炎是小兒呼吸系統(tǒng)的常見病，多在感冒的基礎(chǔ)上發(fā)病。秋冬季節(jié)是呼吸道疾病高發(fā)期，所以父母一定要多加小心。小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快，是威脅小兒健康乃至生命的疾病。但有時(shí)它又與感冒的癥狀相似，容易混淆。因此，家長有必要掌握這兩種小兒常見病的鑒別知識(shí)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒肺炎，及早醫(yī)治。鑒別它們并不太難，可從“一測、二看、三聽”入手：

　　一測，是指測體溫。小兒肺炎大多發(fā)熱，而且多在38℃以上，如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì)兒。小兒感冒也發(fā)熱，但以38℃以下為多，持續(xù)時(shí)間較短，用退熱藥效果也較明顯。

　　二看，主要看以下四個(gè)方面：

　　(1)看呼吸是否困難。小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會(huì)引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣，兩側(cè)鼻翼一張一張的，口唇發(fā)紫，提示病情嚴(yán)重，切不可拖延。

　　(2)看精神狀態(tài)。小兒感冒時(shí)，一般精神狀態(tài)較好，能玩。小兒患肺炎時(shí)，精神狀態(tài)不佳，常煩躁、哭鬧不安，或昏睡，抽風(fēng)等。

　　(3)看飲食。小兒感冒，飲食尚正常，或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時(shí)，飲食顯著下降，不吃東西，不吃奶，常因憋氣而哭鬧不安。

　　(4)看睡眠。小兒感冒時(shí)，睡眠尚正常，但患肺炎后，愛哭鬧，夜里有呼吸困難加重的趨勢。

　　三聽，是指聽孩子的胸部。由于小兒的胸壁薄，有時(shí)不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音，所以家長可以在孩子安靜或睡著時(shí)在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁，仔細(xì)傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音，稱之為細(xì)小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì)有此種聲音。

　　經(jīng)過上述的一測、二看、三聽，如果出現(xiàn)其中大部分情況，即應(yīng)懷疑小兒得了肺炎，應(yīng)及早到醫(yī)院就醫(yī)。

　　小兒肺炎居家照顧的8要點(diǎn)

　　1、多翻身拍背，幫助呼吸道分泌物排出。寶寶咳嗽多時(shí)，睡覺時(shí)會(huì)很難受，爸媽記得多給寶寶翻身拍背，幫助寶寶把呼吸道的分泌物排出。

　　2、多吃水果、湯汁，少吃雞蛋。食物要清淡，要多補(bǔ)充水分和維生素C，但注意不要一次吃得太多，蛋白質(zhì)過多會(huì)引起消化不良。

　　3、鼻塞使用細(xì)棉棒、吸鼻器。寶寶鼻塞、鼻堵時(shí)可用沾有溫水的棉棒濕潤鼻痂，一點(diǎn)一點(diǎn)地將鼻痂取出，爸媽注意千萬不可以用力過猛哦。選擇細(xì)小的棉棒，它比傳統(tǒng)的棉棒更好用。吸鼻器在這時(shí)也能派上用場。

　　4、自備溫濕度計(jì)，保持空氣流通，每天開窗2到3次。自備一個(gè)溫濕度計(jì)，大超市里就有賣的哦。保持室內(nèi)的空氣流通，每天開窗2到3次，控制室內(nèi)的溫濕度，溫度約在18℃～22℃，濕度約在60%左右。

　　5、敷額頭（退熱貼）、酒精擦身。如果寶寶有發(fā)燒的情況，冷毛巾敷額頭可以給寶寶降熱，去熱貼也可以選用哦。另外，30%～50%的酒精擦身也可以幫助寶寶物理降溫。

　　6、廚房內(nèi)的油煙、室內(nèi)的香煙要盡量避免。這些油煙很容易讓寶寶的抵抗力下降，得上疾病。

　　7、按時(shí)接種疫苗。記得及時(shí)帶寶寶去打預(yù)防針，像感冒疫苗一類的也要加以考慮。

　　8、母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加魚肝油。它們對增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)黏膜抵抗疾病的能力都大有好處。

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