來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-13 17:35:46
第一次近距離地聽說宮外孕,是一位醫(yī)生朋友講訴如何在急診室里憑借自己的直覺救了一位年輕準(zhǔn)媽媽的故事,那個(gè)故事之后,宮外孕這三個(gè)字便深深地印在了我的腦海里。
有一種受孕是不值得歡喜的,甚至還有可能造成致命的傷害,那就是宮外孕。
一位醫(yī)生朋友講訴如何在急診室里救了一位年輕準(zhǔn)媽媽的故事,她講得很平靜,但我卻聽得驚心動(dòng)魄,因?yàn)槿绻偻韼讉(gè)小時(shí),或者醫(yī)生判斷失誤,那位準(zhǔn)媽媽就有可能會(huì)因?yàn)閷m外孕導(dǎo)致輸卵管破裂,最終大出血,甚至遭遇不幸。那個(gè)故事之后,宮外孕這三個(gè)字便深深地印在了我的腦海里。
疾病小辭典
宮外孕,醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為異位妊娠。指的是孕卵沒有正常地在子宮體部內(nèi)膜著床,而是在子宮體腔以外著床發(fā)育。孕卵不但不能正常地發(fā)育成胎兒,還會(huì)成為一顆定時(shí)炸彈,危及媽媽的生命。常見的異位妊娠有輸卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等,其中以輸卵管妊娠最為常見,大約可占異位妊娠的95%~98%。
無論是哪一種異位妊娠,如果處理不當(dāng)或未及時(shí)發(fā)現(xiàn),都有可能會(huì)造成大出血、甚至危及生命等非常嚴(yán)重的后果。
善于偽裝的宮外孕
“去年三月份,該來的月經(jīng)推遲了一個(gè)星期,因?yàn)槠綍r(shí)就不大準(zhǔn),所以也沒太在意。后來開始出血,但是量很少,不過有些肚子疼,我以為是月經(jīng)來了,所以沒太在意,自己吃了一些芬必得?墒前胩觳坏,肚子越來越疼,最后都快虛脫了。老公把我送到醫(yī)院,醫(yī)生確診是宮外孕,還責(zé)備我們太大意了,要是晚來一天估計(jì)連命都保不住了。”----琪琪上海
“我和老公結(jié)婚3年了,很想要個(gè)孩子,但一直都沒有懷孕。前兩個(gè)月,感覺有點(diǎn)惡心,而且平時(shí)一項(xiàng)很準(zhǔn)的例假也沒來。我和老公商量了一下,到樓下的藥店買了測試紙,一測發(fā)現(xiàn)自己真的懷孕了,非常高興。沒過兩天,有點(diǎn)出血,我擔(dān)心是流產(chǎn),就想找個(gè)中醫(yī)開些保胎藥,可是到醫(yī)院一檢查,發(fā)現(xiàn)腹腔里有些血塊,輸卵管上有個(gè)大鼓包,醫(yī)生說這是典型的宮外孕,如果真的保了胎,估計(jì)我的命就保不住了。”----凌厲北京
如何能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮外孕?
因?yàn)閷m外孕發(fā)病是在孕早期,無法通過產(chǎn)前檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)。所以,準(zhǔn)媽媽的自我發(fā)現(xiàn)很重要。除了月經(jīng)延遲外,以下的三大癥狀是宮外孕的重要提示:
1.腹痛。之所以產(chǎn)生腹痛的感覺是由于輸卵管膨大、破裂或由于出血刺激腹膜等因素導(dǎo)致的。如果是輸卵管破裂,準(zhǔn)媽媽會(huì)突然感到一側(cè)腹部像撕裂一樣疼痛,并且經(jīng)常伴有嘔吐和惡心。不過,根據(jù)出血情況的不同,準(zhǔn)媽媽也有可能會(huì)感覺到下腹局部疼痛或感覺疼痛由下腹部向整個(gè)腹部蔓延,甚至肩胛部也會(huì)有放射性疼痛。
2.陰道出血。如果胚胎已經(jīng)死亡,常常會(huì)有不規(guī)則的陰道出血,顏色為深褐色,量不多,一般不會(huì)超過月經(jīng)時(shí)的出血量,但持續(xù)的時(shí)間很長,伴隨出血可能會(huì)有蛻膜碎片等排出。
3.暈厥和休克。如果是急性宮外孕,腹腔內(nèi)急性出血,在感覺劇烈腹痛的同時(shí),準(zhǔn)媽媽輕者會(huì)出現(xiàn)暈厥,重者會(huì)出現(xiàn)休克。
如果出現(xiàn)了以上三種癥狀中的一種,準(zhǔn)媽媽一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,并提示醫(yī)生,檢查確診是否為宮外孕。
懷孕后,降低宮外孕發(fā)生危險(xiǎn)最需要注意的事項(xiàng)
1、發(fā)現(xiàn)懷孕后,絕不能擅自采取措施終止妊娠。
尤其是不要擅自服用藥物墮胎。應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院由醫(yī)生診斷后,采取安全的方法終止妊娠。因?yàn),如果是宮外孕的話,擅自服用藥物墮胎,很可能會(huì)導(dǎo)致大出血,發(fā)生生命危險(xiǎn)。
2、如果是可疑妊娠,一定要做進(jìn)一步的監(jiān)測和檢查。
有些時(shí)候,如果是輸卵管妊娠,在懷孕初期,即時(shí)在B超下也未必能夠觀察到輸卵管中的胎囊。所以,如果尿檢呈陽性或可疑,而B超下并沒有發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)的胎囊,一定要小心對待,配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
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