能任意進(jìn)行胎兒性別鑒定嗎

　　人類生男生女的規(guī)律為人類的繁衍和延續(xù)做出了最合理、最巧妙、最恰當(dāng)?shù)陌才拧?/p>

　　男女性比率一般為1.03：1～1.05：1。如1990年人口普查，江蘇省總?cè)丝?7056519人，其中男性為34123482人，女性為32933037人，男女性比率為1.03：1。近年來(lái)隨著科學(xué)的發(fā)展和優(yōu)生工作的需要，可以通過(guò)絨毛、羊水、臍血、孕婦血檢查和B超檢查等方法對(duì)胎兒性別進(jìn)行鑒定，為診斷伴性遺傳病提供了科學(xué)依據(jù)。但是，有的單位為了迎合某些人重男輕女思想的要求，而進(jìn)行胎兒性別鑒定，致使大量女性胎兒被人工流產(chǎn)，造成男女比例失調(diào)。有的地方性別比甚至達(dá)到140：100。這種人為造成的比例失調(diào)若不及時(shí)制止，必將造成長(zhǎng)遠(yuǎn)的社會(huì)問(wèn)題。任意利用醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行胎兒性別鑒定，不但違背醫(yī)德，而且使一些鑒定為男性胎兒的再胎孕婦千方百計(jì)地再次生育，嚴(yán)重干擾、破壞了我國(guó)計(jì)劃生育政策。為此，國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)和衛(wèi)生部于1986年和1989年分別發(fā)出通知，任何醫(yī)療單位(包括個(gè)體執(zhí)業(yè)者)一律不得根據(jù)孕婦個(gè)人要求進(jìn)行胎兒性別預(yù)測(cè)；凡為了優(yōu)生，需對(duì)伴性遺傳病進(jìn)行性別選擇者，必須到指定醫(yī)院診斷�！赌笅氡＝》ā返�37條也明文規(guī)定，“從事母嬰保健工作的人員，出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明或者進(jìn)行胎兒性別鑒定的，由醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分，情節(jié)嚴(yán)重者，依法取消執(zhí)業(yè)資格。”我國(guó)許多省市也規(guī)定：禁止使用醫(yī)學(xué)技術(shù)手段鑒定胎兒性別或者選擇性別終止妊娠，但醫(yī)學(xué)上確有需要的除外。

　　所謂“伴性遺傳病”或“醫(yī)學(xué)上確有需要”就是指與性別有關(guān)的一類遺傳病。如遺傳性腎炎、抗維生素D性傷樓病等X連鎖顯性遺傳病，由于致病基因位于X染色體上，并為顯性，因此只要具有一個(gè)這樣的致病基因，就會(huì)發(fā)病。女性有兩條X染色體，男性僅有一條，因此在X連鎖顯性遺傳病中，女性病人明顯多于男性病人。X連鎖顯性遺傳病的女性，如基因型為雜合子(顯性遺傳病患者多為雜合子)，其兒子和女兒各有一半的機(jī)會(huì)成為病人。所以患有嚴(yán)重的X連鎖顯性遺傳病的母親，必須在有產(chǎn)前疾病診斷的條件下，進(jìn)行胎兒宮內(nèi)診斷，存優(yōu)去劣，否則最好不要生育；而患病的父親與正常的母親所生的孩子，其女兒全部為病人，兒子正常，需進(jìn)行胎兒性別鑒定，保留男胎，流產(chǎn)女胎。

　　在血友病、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良等X連鎖隱性遺傳病中，致病基因位于X染色體上，但為隱性。女性只有在兩條X染色體上均帶有致病基因時(shí)，才會(huì)發(fā)病，如僅帶有一個(gè)致病基因，表型是正常人，但為致病基因的攜帶者；而男性為性染色體的半合子，僅有一條X染色體，只要這條X染色體上帶有有關(guān)的致病基因就會(huì)發(fā)病。因此在X連鎖隱性遺傳病中，男性病人明顯多于女性病人。攜帶者母親與正常的父親所生的孩子，女兒表型正常，但有50%可能與其母親一樣為致病基因的攜帶者；兒子約有50%的機(jī)會(huì)成為病人。在這種情況下，如沒(méi)有產(chǎn)前疾病診斷的條件，可鑒定胎兒性別，保留女胎，流產(chǎn)男胎，就可避免有嚴(yán)重伴性遺傳病兒的出生。

　　如父親患有X連鎖隱性遺傳病，而母親正常，他們的后代中其女兒均為攜帶者，但表型正常，其兒子均為正常人，這種情況不需要進(jìn)行胎兒性別鑒定。

　　今年以來(lái)，徐州等地先后出臺(tái)了有關(guān)法規(guī)。徐州市人大批準(zhǔn)的法規(guī)中明確規(guī)定：禁止使用醫(yī)學(xué)技術(shù)手段鑒定胎兒性別、選擇終止妊娠，除非孕婦及其配偶一方或雙方已被診斷為遺傳性疾病，需要鑒定胎兒性別或經(jīng)產(chǎn)前診斷，需要終止妊娠的。

　　因遺傳性疾病需要鑒定胎兒性別的，應(yīng)當(dāng)在市衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行。依據(jù)《規(guī)定》，違規(guī)者中，屬單位的，將被處以5000元以上、5萬(wàn)元以下罰款；對(duì)直接責(zé)任人員處以1000元以上、l萬(wàn)元以下罰款；個(gè)體診所和其他人員將被處以5000元以上、2萬(wàn)元以下罰款；孕婦本人將被處以500元以上、2000元以下罰款。

　　越來(lái)越多的地方政府出臺(tái)以上性質(zhì)的法規(guī)，將有力遏制非法鑒定胎兒性別的行為，確保人口性別比維持在正常范圍之內(nèi)。

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