準(zhǔn)媽媽與抗生素

　　妊娠期用藥有可能影響胎兒的正常發(fā)育，這一點(diǎn)目前已引起人們的高度重視，但也不可談藥色變，得了病硬扛著不治，尤其是感染性疾病，這樣對(duì)孕婦及胎兒都不利。其實(shí)妊娠期只要正確選用抗生素，是能做到既能治療孕婦疾病又不影響胎兒健康的。

　　目前已有足夠的證據(jù)證明，青霉素類(如青霉素、氨芐西林、阿莫西林、氧哌嗪青霉素、美洛西林等)及頭孢菌素類(如頭孢氨芐、頭孢唑啉、頭孢拉定等)抗生素對(duì)胎兒是安全的。以上兩類藥物都能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而起到殺菌作用，人的細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞壁，故藥物的毒性低，可安全用于妊娠各期感染患者。大環(huán)內(nèi)酯類(如紅霉素、白霉素、林可霉素、嚴(yán)迪、羅紅霉素等)毒性也小，也可用于孕婦。

　　氨基甙類抗生素(如慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等)對(duì)胎兒聽(tīng)力及腎臟有損害。四環(huán)素類抗生素(如四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素、甲烯土霉素等)容易經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，孕早期可致胎兒畸形，四肢發(fā)育不良及小肢畸形，孕中期可致牙蕾發(fā)育不良，從而使乳牙呈棕黃色及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，恒牙發(fā)育也受影響，易造成齲齒，孕后期可引起肝、腎損害。喹諾酮類(如吡哌酸、氟哌酸、氟啶酸、氟嗪酸等)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中可引起幼崽兒關(guān)節(jié)發(fā)育受損，雖然在人尚無(wú)這方面的證據(jù)，應(yīng)用時(shí)也應(yīng)謹(jǐn)慎�；前奉�(磺胺甲基異惡唑等)，容易通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與血漿蛋白結(jié)合，而將膽紅素替換出來(lái)導(dǎo)致新生兒黃疸。甲硝唑類藥物容易通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有致畸作用，尤其是妊娠頭3個(gè)月，組織器官形成時(shí)期更是危險(xiǎn)，故不宜應(yīng)用。

　　總之，妊娠期患了感染性疾病既不可以硬扛著不治，也不可盲目濫用藥物，要及時(shí)到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選用藥物進(jìn)行治療。

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