小兒常見(jiàn)疾病及處理

　　★小兒常見(jiàn)病癥之手足口病★

　　手足口病是受腸道病毒感染而導(dǎo)致的疾病，癥狀先表現(xiàn)咳嗽，流鼻涕，煩躁，哭鬧，多數(shù)不發(fā)燒或有低燒，發(fā)病1-3天后，手，足掌及口腔內(nèi)出現(xiàn)紅疹，疹子的直徑約3毫米左右，當(dāng)紅疹轉(zhuǎn)為水皰后會(huì)傳染給別人.

　　生長(zhǎng)于手足的紅疹較不易影響寶寶的情緒，但口中水皰破裂則會(huì)使寶寶因劇痛而不肯進(jìn)食.寶寶會(huì)經(jīng)常流口水，并有發(fā)燒及不安等癥狀.

　　護(hù)理

　　此病病情較為溫和，可以自行痊愈，不過(guò)為防止脫水現(xiàn)象，應(yīng)多喂寶寶溫開水，果汁等飲料.

　　如果患兒持續(xù)發(fā)燒，嘔吐，煩躁不安，應(yīng)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生密切觀察，治療本病的預(yù)防很重要，在流行季節(jié)要少帶寶寶到公共場(chǎng)所游玩，教育寶寶養(yǎng)成講衛(wèi)生的良好習(xí)慣，做到飯前，便后洗手，對(duì)餐具，生活用品，玩具等應(yīng)定期消毒.要防止用手搔破水皰而引起細(xì)菌感染.

　　★小兒發(fā)熱護(hù)理及治療策略★

　　1、保持適宜的環(huán)境。發(fā)燒時(shí)小兒最好臥床休息，居室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，但不要有對(duì)流風(fēng)，室溫宜保持在20-22度，濕度宜保持在60-65%。對(duì)于夏季熱引起的發(fā)熱，通過(guò)使用空調(diào)或電扇降低環(huán)境溫度，就可以幫助小兒降下體溫。

　　2、注意觀察孩子是否發(fā)熱。當(dāng)懷疑小兒發(fā)熱時(shí)，應(yīng)該馬上用體溫計(jì)測(cè)量體溫，20分鐘后再測(cè)量1次，并將測(cè)量結(jié)果記錄下來(lái)。家長(zhǎng)也可以用自己的嘴唇吻一下孩子的額頭，或在喂奶時(shí)觀察孩子含乳頭是否有灼熱感。

　　3、必要時(shí)使用藥物降溫。對(duì)于不宜使用酒精擦浴的新生兒、體弱兒，當(dāng)體溫超過(guò)了39度時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些安全的退熱藥，如百服嚀、美林等，也可在小兒前額貼一些有助于退熱的貼劑，如一貼涼。

　　4、采取物理降溫。有些小兒雖在服用退熱藥后暫時(shí)體溫下降，但藥效一過(guò)馬上升高。這時(shí)，可以采用物理降溫的方法，如洗溫水澡，水溫要比體溫低3度左右，每次15分鐘左右，每天2-3次。也可采用酒精擦浴，即用紗布或毛巾蘸上30-35%的酒精擦拭小兒的頸部、腋窩、腹股溝及大腿的內(nèi)側(cè)等部位。但在擦浴時(shí)不要過(guò)多暴露，避免擦前胸、腹部以免小兒著涼。

　　5、多給小兒喝水。發(fā)熱會(huì)使小兒體內(nèi)失去很多水分，為了防止身體脫水，注意給小兒多喝水或果汁，這樣既可為身體補(bǔ)充水分，又有助于降溫。但也不要飲用過(guò)量，以免引起水中毒。保持每?jī)尚�時(shí)能排出一次很清的小便，加之尿色不深不黃、眼窩不凹、唾液充足，說(shuō)明水分補(bǔ)充已足。

　　6、進(jìn)食清淡易消化食物。小兒發(fā)熱時(shí)消化功能減弱，飲食宜清淡易消化，多吃半流質(zhì)或流質(zhì)食物，如牛奶、稀飯、蛋羹、面片、面條等，不宜吃油膩、高脂肪或奶油食品等。如果小兒食欲不佳，不要強(qiáng)迫進(jìn)食，以免引起嘔吐。

　　應(yīng)帶小兒去醫(yī)院的六個(gè)指征

　　1、新生兒或不足6個(gè)月的小兒發(fā)熱。

　　2、體溫在39-40度以上

　　3、發(fā)熱同時(shí)伴有皮疹

　　4、小兒以往有曾因發(fā)熱而抽風(fēng)或有家庭高熱驚厥史

　　5、發(fā)熱已經(jīng)超過(guò)24小時(shí)，采取物理降溫后體溫一直未下降

　　6、小兒哭鬧不停、煩躁不安、反應(yīng)差、高燒不退、錯(cuò)睡不醒。

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