來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-19 11:15:42
精子畸形是臨床比較常見的現(xiàn)象。精子畸形過多,常常是不孕不育中的某種疾病。從優(yōu)生優(yōu)育的角度,精子畸形率過高,是需要治療的,應(yīng)該改善之后再生育,否則往往出現(xiàn)更多的麻煩。
在主任醫(yī)師王忠民的專家門診,天天可以接待到精子畸形過多的患者前來就診。其中有一位患者,安排生育的時(shí)候男性年齡到了37歲,妻子盡管只有26歲,但懷孕兩次都出現(xiàn)流產(chǎn)。為了弄清病因,夫妻倆檢查了好多的項(xiàng)目,從感染系列到免疫、染色體等等,錢花了不少,可還是沒有檢查出毛病。后來,又從基礎(chǔ)檢查,看看精液有沒有問題,結(jié)果,畸形的精子超過了60%。原因找到了,針對(duì)這種情況服用藥物,等到精子常規(guī)恢復(fù)到正常范圍再次懷孕,出生一個(gè)健康的寶寶。這個(gè)事例說明,在治療不孕不育的過程中,要注意基礎(chǔ)的檢查,而且檢查的內(nèi)容要細(xì)致。有不少的患者認(rèn)為,只要精液常規(guī)中的活動(dòng)率、活動(dòng)力、數(shù)量都是正常的,這樣就可以放心懷孕,就可以順利優(yōu)生優(yōu)育。其實(shí)這是不正確的,應(yīng)該具體分析精液常規(guī)中的每一項(xiàng)。
當(dāng)發(fā)生精子畸形過多的時(shí)候,常常呈現(xiàn)圓錐形頭、雙頭、雙尾、尾卷曲等,由于這些畸形精子受精的能力很有限,有的根本就不能受精,當(dāng)占的比例過多時(shí),就直接影響受孕。精子畸形率的增高,往往間接反映了睪丸生精功能的障礙,也必然影響到精子的活力和受精能力。據(jù)統(tǒng)計(jì),當(dāng)精子畸形率超過20%時(shí),不育率增加。精子形態(tài)異常往往與少精或活力差同時(shí)存在,但有時(shí)也單獨(dú)存在。如果精子畸形超過30%,就應(yīng)該引起重視.
通常情況下,如果形態(tài)異常的精子超過70%,往往提示有嚴(yán)重的問題,甚至是不容易懷孕,及時(shí)懷孕也會(huì)導(dǎo)致妻子流產(chǎn)。這種大量精子畸形,特別是妻子已經(jīng)發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn),就應(yīng)該考慮進(jìn)行染色體核型檢查,男方很可能具有染色體異常。當(dāng)然,精索靜脈曲張、職業(yè)或環(huán)境接觸毒物、放射線、微波、服用藥物不當(dāng)、食物污染、感染及應(yīng)激等因素,也會(huì)嚴(yán)重影響睪丸生精過程,出現(xiàn)精子畸形。倘若畸形精子癥找不出任何明確原因時(shí),可以診斷為特發(fā)性畸形精子癥,它實(shí)質(zhì)上是一種原因不明的睪丸生精障礙。
從優(yōu)生優(yōu)育的角度來說,精子畸形過度的時(shí)候,是不宜懷孕的,應(yīng)該改善后再懷孕。因?yàn)榫拥念^過大或其他形態(tài)異常,本身就不利于穿透宮頸粘液所形成的微小通道。宮頸粘液中?梢姷筋^特別小的精子,多數(shù)因?yàn)闊o頂體存在。只要精子異常的比例超過正常范圍,就應(yīng)該積極治療,如果強(qiáng)行懷孕,發(fā)生流產(chǎn)是比較輕的傷害,而嚴(yán)重的,則應(yīng)該孩子的基本素質(zhì),當(dāng)然還包括一時(shí)看不到的智力問題。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,精子畸形的發(fā)生,常常與腎有一定的內(nèi)在聯(lián)系。主任醫(yī)師王忠民根據(jù)發(fā)病原因,在診斷明確的情況下,只要睪丸的生精功能障礙,便使用促精寶膠囊治療,具有明顯的療效。使用促精寶膠囊治療精子畸形率過高,一般要選擇非感染期,如果有前列腺炎、精囊炎等感染或者抗精子抗體陽性,則應(yīng)該在控制病情之后再使用中成藥治療。
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