來源:幼教網(wǎng) 2009-06-25 16:43:35
現(xiàn)在糖尿病婦女妊娠和生育已不是件稀奇的事了,只要婚后糖尿病一直控制滿意,無心、腦、腎、眼及其他嚴(yán)重的并發(fā)癥者,正常地懷孕,生一個(gè)健康的寶寶,是完全可以實(shí)現(xiàn)的。但是,在懷孕之前,必須做好計(jì)劃,控制好血糖。
對(duì)患有糖尿病的女性來說,確實(shí)要比非糖尿病女性及其胎兒面對(duì)更多的風(fēng)險(xiǎn),但是這種風(fēng)險(xiǎn)不是不能克服的,而選擇最佳的妊娠時(shí)機(jī)是非常重要的。
孕前要把血糖控制到盡可能正常的水平,以防受孕時(shí)高血糖影響胚胎正常發(fā)育。由于胎兒的主要器官都是在孕期前8周形成的,如果在此期間血糖水平?jīng)]有控制好,就會(huì)嚴(yán)重影響到胎兒。
糖尿病患者準(zhǔn)備懷孕前一定要咨詢內(nèi)分泌科和產(chǎn)科(相關(guān)咨詢相關(guān)內(nèi)容)醫(yī)師,并進(jìn)行一次全面的身體檢查和血糖控制評(píng)估,符合條件才可懷孕。具體檢查項(xiàng)目如下:
1.需查空腹及餐后血糖,以便確定患者糖尿病病情的輕重;
2.檢查糖化血紅蛋白水平,以了解近段時(shí)間血糖控制得好壞;
3.如果是1型糖尿病患者,還應(yīng)評(píng)價(jià)甲狀腺功能;
4.如果患糖尿病10年以上,或者有心臟病的某些癥狀,建議做心電圖檢查;
5.了解有無神經(jīng)病變,神經(jīng)病變會(huì)影響心臟與血壓對(duì)懷孕生理需求的反應(yīng)能力;
6.檢查腎功能,如果有腎臟疾病的病史,或者血糖控制得不好,腎功能在懷孕期間會(huì)惡化,可導(dǎo)致浮腫和高血壓等;
7.眼科檢查,未經(jīng)治療的糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)趹言衅陂g也會(huì)惡化;
8.合并有嚴(yán)重并發(fā)癥者不宜受孕。
如果有糖尿病并發(fā)癥的某種跡象,在懷孕之前應(yīng)進(jìn)行治療。如合并有嚴(yán)重的心血管疾病,或腎衰竭,或視網(wǎng)膜病變,或神經(jīng)病變,則不宜受孕。懷孕會(huì)使這些病情加重,甚至?xí)<澳笅氲纳?/p>
另外,由于某些口服降糖藥物可能會(huì)危害嬰兒的健康,如磺脲類降糖藥可通過胎盤,導(dǎo)致胎兒低血糖,并有致畸和胎死宮內(nèi)的危險(xiǎn)。因此,糖尿病婦女在懷孕前及妊娠過程中,必須停用口服降糖藥改為注射胰島素治療。
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