純奶期奶量及喂養(yǎng)注意

　　0-1歲是寶寶終生飲食習(xí)慣的開(kāi)端，和他一生的健康有關(guān)系。下面介紹一些總體的方針，幫助寶寶開(kāi)始健康人生的正確道路。

　　0-1歲的喂養(yǎng)可以分為純母乳喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)兩大類。

　　人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)大體上可分為4個(gè)階段：

　　0-4月齡 純奶階段

　　4-6月齡 嘗試吃輔食的階段

　　6-8月齡 學(xué)習(xí)咀嚼及吞咽階段

　　8-12月齡 向家庭餐桌食品過(guò)渡階段

　　如果是純母乳喂養(yǎng)，則可將第1和2階段合并，純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月，添加輔食應(yīng)從滿6個(gè)月后開(kāi)始。

　　純母乳喂養(yǎng)

　　寶寶最初6個(gè)月的奶量

　　大多數(shù)6個(gè)月以內(nèi)的純母乳喂養(yǎng)對(duì)寶寶生長(zhǎng)是適宜的。母乳是寶寶必需和理想的食品，其所含的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)最適合寶寶消化吸收，而且具有最高的生物利用率。母乳的質(zhì)量能隨著寶寶生長(zhǎng)和需要自動(dòng)地相適應(yīng)。寶寶吸吮越勤，乳汁分泌越多。一般情況下，母乳分泌量會(huì)逐月增加，以適應(yīng)寶寶生長(zhǎng)的需要。下表列出不同月齡寶寶每次哺乳量與每日哺乳量，后者也反映出健康媽媽每日乳汁分泌量。

　　純母乳喂養(yǎng)哺乳量、哺乳次數(shù)

　　產(chǎn)后時(shí)間   每次哺乳量 （毫升）   建議哺乳次數(shù) （次）   每日平均哺乳量 （毫升）

　　第1周 　　8-45 　　10 　　250

　　第2周 　　30-90 　8-10 　　400

　　第4周 　　45-140 　　8 　　550

　　第6周 　　60-150 　6-8 　　700

　　第3月 　　75-160 　5-6 　　750

　　第6月 　　120-220 　4-5 　1000

　　母乳是否充足的判斷

　　母乳不足有以下表現(xiàn)：媽媽感覺(jué)乳房空。寶寶吃奶時(shí)間長(zhǎng)，用力吸吮卻聽(tīng)不到連續(xù)的吞咽聲，有時(shí)突然放開(kāi)奶頭啼哭不止。寶寶睡不香甜，出現(xiàn)吃完奶不久就哭鬧，來(lái)回轉(zhuǎn)頭尋找奶頭的情況，寶寶大小便次數(shù)少、量也少。體重不增或增加緩慢。

　　媽媽?xiě)?yīng)注意，大多數(shù)自認(rèn)為沒(méi)有奶的哺乳媽媽并非真正母乳不足，應(yīng)及時(shí)查明原因，排除障礙，并采取積極的催奶辦法，千萬(wàn)不要輕易放棄母乳喂養(yǎng)。

　　母乳充足的寶寶，可以從以下幾方面來(lái)判斷：喂奶前乳房豐滿，喂奶后乳房較柔軟。喂奶時(shí)可聽(tīng)到吞咽聲，一般可聽(tīng)到連續(xù)幾次到十幾次。媽媽有下乳的感覺(jué)。在兩次喂奶之間，寶寶很滿足、安靜。寶寶體重平均每天增長(zhǎng)18-30克，或每周增加125-210克。

　　如何判斷寶寶已經(jīng)吃飽

　　用母乳喂養(yǎng)的寶寶，媽媽常常拿不準(zhǔn)寶寶到底吃飽了沒(méi)有。不像人工喂養(yǎng)的寶寶，可以從奶瓶的刻度上知道寶寶吃了多少。判斷母乳喂養(yǎng)寶寶是否吃飽，可從以下4個(gè)方面來(lái)觀察：

　�。�1） 吸奶時(shí)間及反應(yīng)：一般來(lái)說(shuō)，寶寶連續(xù)吸奶15分鐘左右，能安靜入睡2~3小時(shí)，醒后精神愉快，說(shuō)明寶寶吃得較飽。

　�。�2） 媽媽乳房的變化：媽媽乳房脹滿，靜脈顯露，說(shuō)明奶量充足。媽媽乳房在哺乳前后是有所變化的。喂乳前，乳房飽滿，乳汁充足，喂哺后乳房明顯變軟，飽脹感消失，說(shuō)明寶寶吸奶較多，是吃飽了的表現(xiàn)。

　�。�3） 寶寶大便情況：正常吃飽了的寶寶大便每天2~4次，色澤金黃，呈粘糊狀、稠粥狀或成形，而沒(méi)有吃飽的寶寶大便量少，呈綠色，質(zhì)稀薄或大便干燥。

　�。�4） 生長(zhǎng)發(fā)育情況，吃飽的寶寶體重明顯增長(zhǎng)，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，大小便正常，身高體重都達(dá)到國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

　　人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)

　　0-4個(gè)月是純奶期的奶量

　　一般情況下，奶量的掌握可按配方奶說(shuō)明書(shū)介紹的量來(lái)調(diào)配寶寶奶液，配方奶喂養(yǎng)的寶寶比母乳喂養(yǎng)的寶寶喂食次數(shù)要少些，這是因?yàn)檎{(diào)配的奶液所需消化時(shí)間要長(zhǎng)些，寶寶不會(huì)那么快就饑餓。

　　人工喂養(yǎng)寶寶在頭兩三天以后，通常采用4小時(shí)制，因此每天要喂養(yǎng)6次，比母乳喂養(yǎng)可能少1次。寶寶剛出生時(shí)，每次可能吃奶不要超過(guò)50毫升，但隨著日長(zhǎng)夜大，就吃得多而哺喂次數(shù)減少些。在前2-3個(gè)月可以采取按需喂養(yǎng)，以后采取定時(shí)喂養(yǎng)方法。配方奶的合適奶量應(yīng)在750-950毫升，要注意不要超過(guò)1000毫升。詳見(jiàn)下表：

　　配方奶喂哺奶量表

　　年齡 喂哺次數(shù) 每次奶量（毫升） 一日奶量（毫升）

　　1周 7 30-50 200-300

　　2周 6-7 70-90 350-500

　　3周 6 90-110 500-650

　　4周 6 110-130 650-750

　　1~3月 6 130-150 750-900

　　4~6月 5-6 150-180 750-950

　　配方奶的配制

　　新生兒愈小時(shí)奶粉濃度愈淡，一般從9%開(kāi)始，以后逐漸遞增，應(yīng)記住任何時(shí)候配方奶液的濃度要嚴(yán)格按照配方奶說(shuō)明配制。如果配制濃度太高，不僅寶寶不易消化吸收，使大便干結(jié)甚至便秘，而且會(huì)加重寶寶肝腎負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)損害寶寶健康。

　　出生15天內(nèi)，在3匙奶粉（約9克）中加水至100毫升，出生15天至兩個(gè)月以內(nèi)，在4匙奶粉（15克）中加水至100毫升。如果配制奶液不足或超過(guò)100毫升的，可以按上述比例來(lái)計(jì)算。爸媽在配制奶液前要仔細(xì)閱讀有關(guān)說(shuō)明，并按照說(shuō)明來(lái)配奶。在喂養(yǎng)中如發(fā)現(xiàn)寶寶大便干結(jié)時(shí)，可適當(dāng)減少用奶粉的量，或適當(dāng)多加一點(diǎn)水。如發(fā)現(xiàn)寶寶體重偏輕，則可以增加喂乳一次，半量或全量均可。如寶寶已經(jīng)停止吸吮奶瓶中的配方乳，就不要強(qiáng)迫寶寶吃完瓶中剩奶。

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