孩子發(fā)熱家長需先弄清六件事

　　在兒科，醫(yī)生接診最多的就是發(fā)熱患兒。通常，若患兒體溫較高、發(fā)熱癥狀明顯，但一般情況良好，醫(yī)生會給孩子用點(diǎn)退熱藥，建議家長讓孩子回家多休息、多喝水，繼續(xù)觀察，不會開很多藥，特別是抗生素。然而，很多家長對醫(yī)生的這種做法不理解。有些家長說：“我打出租車過來，花了150元錢，你就給我?guī)拙湓�，一點(diǎn)藥都不開，就讓我們回去?孩子再發(fā)熱怎么辦?”有些家長說：“如果回家后，熱度依然不退，把孩子的腦子燒壞怎么辦?打吊針好得快，我們要求打吊針!”還有些家長，則直接跑到門診辦公室，投訴醫(yī)生不負(fù)責(zé)任。

　　孩子發(fā)熱到底要不要緊?是不是孩子一發(fā)熱，就要立刻去大醫(yī)院看病，一定要打吊針、用抗生素?且聽醫(yī)生的說法。

　　發(fā)熱是怎么回事?

　　不同的孩子在不同的年齡階段，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有所差異。孩子越小，機(jī)體發(fā)育越不成熟。當(dāng)周圍環(huán)境溫度比較高、穿衣服比較多、脫水(喝水太少、大量出汗或拉肚子等)、劇烈哭吵，甚至房間內(nèi)空氣不流通、比較悶熱時(shí)，都會引起發(fā)熱，只是程度不同而已。同時(shí)，小孩子的免疫力比較弱，比成人更易受到外界病毒、細(xì)菌的侵害，發(fā)熱更常見。

　　一般地說，發(fā)熱可以分成兩種情況：一種是由感染引起，醫(yī)學(xué)上稱之為感染性發(fā)熱。實(shí)際上，感染后發(fā)熱并不完全是一件壞事，發(fā)熱是機(jī)體對外界細(xì)菌、病毒侵入的一種防御反應(yīng)。另一種是非感染性發(fā)熱，即發(fā)熱不是由細(xì)菌、病毒等感染引起，如風(fēng)濕熱、藥物熱，打預(yù)防針后出現(xiàn)輕度發(fā)熱等。

　　最常見的導(dǎo)致孩子發(fā)熱的原因是感冒。孩子對環(huán)境的適應(yīng)能力比成人差，感冒的頻率也會比成人高一些，特別是在春季、冬季和季節(jié)交替時(shí)。通常，學(xué)齡前兒童每年可能會患4～8次感冒。

　　當(dāng)孩子感冒，發(fā)熱時(shí)，家長應(yīng)仔細(xì)觀察。若孩子在熱度升高時(shí)，變得萎靡不振、不想吃飯，而一旦熱退，就活蹦亂跳的，基本上沒什么問題。若孩子熱退以后，仍然萎靡不振、手腳冰涼，或伴有拉肚子、小便時(shí)哭鬧等情況時(shí)，則一定要去醫(yī)院就診。

　　發(fā)熱會把腦子燒壞?

　　有些家長擔(dān)心，發(fā)熱會把孩子的腦子“燒壞”。實(shí)際上，并沒有這么回事。大家之所以會有這樣的想法，主要是因?yàn)槲覀冊谌粘Ｉ�活中，看到有些小孩子因�(yàn)楦邿岵煌硕?ldquo;變傻”，便誤以為是高熱把腦子“燒壞”了。

　　實(shí)際上，這些孩子是因?yàn)榛寄X炎或其他疾病而導(dǎo)致的智力下降，發(fā)熱只是疾病的一個(gè)表現(xiàn)而已。更何況，大腦組織是蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，要把蛋白質(zhì)破壞、使腦細(xì)胞受損，起碼要燒到42℃以上，而在一般情況下，這么高的熱度是不太可能發(fā)生的。

　　當(dāng)然，有些發(fā)熱對智力確實(shí)存在一定影響，最典型的是高熱驚厥。有些小孩子特別敏感，稍微有點(diǎn)發(fā)熱就“抽筋”。若反復(fù)“抽筋”，就會影響腦細(xì)胞功能、影響智力。不過，并不是每個(gè)孩子都會這樣，且只有持續(xù)“抽筋”，沒有處理才會損傷腦細(xì)胞。

　　用藥效果不好立刻換藥?

　　有些孩子在吃了一天的藥后，熱度不退，家長心急如焚，再次去醫(yī)院就醫(yī)，堅(jiān)決要求醫(yī)生換藥。實(shí)際上，藥物吃進(jìn)去或者肌肉注射、靜脈滴注進(jìn)去，要達(dá)到有效的血藥濃度，需要一段時(shí)間。時(shí)間沒到，就說這藥無效，肯定是沒道理的。通常，一種藥起碼要用一個(gè)療程。若仍然無效，再換藥也不遲。

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