剖腹產(chǎn)到底是怎么一回事(2)

　　誰來決定分娩方式

　　通常情況下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)準(zhǔn)媽媽的身體情況和是否存在剖宮產(chǎn)指征來確定生產(chǎn)方式。一旦需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)，準(zhǔn)媽媽要詳細(xì)了解剖宮產(chǎn)的危險(xiǎn)性極其可能導(dǎo)致的并發(fā)癥，一定要由準(zhǔn)媽媽本人及家人同時(shí)簽署手術(shù)單才能進(jìn)行手術(shù)。

　　接下來講述一些剖宮產(chǎn)手術(shù)的細(xì)節(jié)：

　　1、選擇剖宮產(chǎn)的時(shí)間

　　根據(jù)懷孕的時(shí)間以及身體狀況確定時(shí)間。

　　2、手術(shù)前你該怎么做

　　實(shí)施剖宮產(chǎn)前一天吃完晚飯后不要進(jìn)食，手術(shù)前6-8小時(shí)也不要再喝水，確保身體健康，不要感染上呼吸道感染等發(fā)熱的疾病。

　　3、麻醉方式

　　麻醉是非常重要的一個(gè)步驟，現(xiàn)在國內(nèi)經(jīng)常采用的麻醉方式為硬膜外麻醉。麻醉師一般來說會(huì)在腰椎第3-4節(jié)之間，輕輕插入一根硬膜外管，藥物經(jīng)過管子緩慢釋放，準(zhǔn)媽媽感覺不到疼痛。這種麻醉方式在術(shù)后可以保留麻醉管，并配以術(shù)后陣痛泵，使藥物緩慢釋放。

　　腰麻、全身麻醉、聯(lián)合麻醉（硬膜外麻醉+腰麻）也是麻醉方式，醫(yī)生可以根據(jù)實(shí)際情況選擇。

　　緊急情況下，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行局部麻醉。選擇麻醉方式，一定要征得家屬的同意。

　　4、手術(shù)中你會(huì)遇到什么

　　下腹會(huì)被清洗消毒，插入導(dǎo)尿管，然后麻醉。在下腹壁下垂的皺褶處切開一個(gè)水平的切口，子宮壁上切第二個(gè)切口，在羊膜被打開后，取出孩子。

　　5、傷口會(huì)有多大

　　具體的傷口是根據(jù)胎兒的大小來決定的，通常情況下是在13厘米左右。從美觀的角度出發(fā)，大都采用水平切口，如果準(zhǔn)媽媽不屬于瘢痕體質(zhì)，手術(shù)后恢復(fù)好的一般看不出來。

　　6、手術(shù)后多久才能進(jìn)食

　　通常以術(shù)后排氣作為可以正常進(jìn)食的標(biāo)志，快的6小時(shí)，慢的要1-2天。麻醉會(huì)造成腸道平滑肌的蠕動(dòng)減弱，排氣就代表著準(zhǔn)媽媽開始消化了。在生產(chǎn)完后最好是在床上多翻翻身，這樣可以幫助排氣。在可以進(jìn)食后最好吃一些蛋羹、米粥等容易消化的東西。

　　7、產(chǎn)后恢復(fù)

　　在生產(chǎn)完后的一段時(shí)間，醫(yī)生會(huì)對(duì)你進(jìn)行檢查，同時(shí)會(huì)按壓你的子宮底部，幫助促進(jìn)宮內(nèi)積血排出。產(chǎn)后最需要關(guān)注的就是感染，發(fā)生率占所有剖腹產(chǎn)的5%-10%，一般服用或注射一些抗生素就可以治愈。在產(chǎn)后12個(gè)小時(shí)可以下床走動(dòng)，產(chǎn)婦可以多進(jìn)行活動(dòng)，這樣能夠幫助胃腸道系統(tǒng)恢復(fù)工作，同時(shí)能夠預(yù)防子宮內(nèi)產(chǎn)生淤血塊。

　　如果醫(yī)生懷疑你的傷口有感染的情況，可以使用紅外線照射等理療方式幫助傷口愈合。

　　8、產(chǎn)后多排尿

　　術(shù)后麻醉藥物作用消失后，護(hù)士會(huì)取出導(dǎo)尿管，產(chǎn)婦盡量早日自主排尿。

　　9、第二胎一定要采取剖宮產(chǎn)？

　　第一胎是剖腹產(chǎn)，在產(chǎn)第二胎的時(shí)候，如果上次手術(shù)指征已不存在，胎兒的體重輕于3.5公斤，那么還是可以自然生產(chǎn)的。

　　10、剖宮產(chǎn)后2-3年才能再懷孕？

　　專家認(rèn)為第二次懷孕時(shí)間與第一次剖宮產(chǎn)時(shí)間是沒有關(guān)系的，而是取決于上次手術(shù)傷口的恢復(fù)情況。

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