來源:光明日報 作者:詹媛 2018-05-10 16:41:41
據(jù)蘭尼·羅森瓦瑟介紹,很多國家都將過敏性疾病的治療作為一個獨立的專業(yè)來對待,與過敏相關的疾病都會在這個科室得到治療。
然而,我國的兒科醫(yī)生培養(yǎng)體系里并沒有過敏這個專業(yè),而過敏性疾病在診療時會被分到各個專業(yè)科室,例如,鼻炎要去耳鼻喉科,濕疹會被分到皮膚科,食物過敏要到消化科,哮喘到呼吸科。
“這使得我們的兒科醫(yī)生對過敏性疾病的知識是比較分散的。當嬰兒因喂養(yǎng)不當而出現(xiàn)食物過敏、引發(fā)濕疹時,往往只能在皮膚科得到針對皮膚疾病的治療方案,對于引起濕疹的真正原因卻無法得到有針對性的喂養(yǎng)指導,而能夠給予喂養(yǎng)指導的內科醫(yī)生卻基本不會診治過敏性鼻炎或者是濕疹。”申昆鈴說,有鑒于此,面對過敏性疾病發(fā)生率增長如此之快的現(xiàn)狀,跟上國際對過敏性疾病診治的形勢,加強父母的認知水平、提高醫(yī)務人員對兒童過敏的臨床診治能力,就成為現(xiàn)階段兒童過敏防治工作的當務之急。
補兒科醫(yī)生防治過敏的短板
“目前,有很多家長會把過敏引發(fā)的流鼻涕、打噴嚏等鼻炎、鼻竇炎乃至哮喘的癥狀當成普通感冒來治療,反復給予抗生素治療,而這種治療方法是不恰當?shù)摹?rdquo;申昆玲說,對那些曾經因牛奶蛋白過敏而引發(fā)濕疹的孩子,家長應該密切注意觀察,當孩子出現(xiàn)呼吸道不適癥狀時,首先應該區(qū)分其發(fā)病原因是過敏還是感染,然后才能對癥用藥。
對于未來如何更好地防治兒童過敏,申昆玲認為,既要通過各種網絡和移動端等傳播手段讓更多的家長了解兒童過敏的癥狀、預防和治療的知識,更重要的是補上兒科醫(yī)生在過敏性疾病防治方面的短板,讓更多過敏兒童得到規(guī)范有效的治療。“我們希望能夠有更多的醫(yī)生來診治不同的過敏性疾病,讓過敏性疾病在嬰幼兒時期得到控制,從而把好其防治的第一道關口。”
據(jù)她介紹,在這方面,目前我國已經開展了一些工作。例如,中國醫(yī)藥教育協(xié)會兒科專業(yè)委員會聯(lián)合世界過敏組織在北京啟動了我國首個國際認證的兒科醫(yī)師過敏培訓項目,預計至2018年年底將培訓1000名兒科醫(yī)生,將兒童過敏疾病的預防、診斷和治療等知識普及到一線骨干醫(yī)生。未來3年到5年還會逐步搭建中國兒童過敏領域中青年梯隊,使中國兒童過敏類疾病的診療水平早日與國際接軌。
“盡管沒有更完善的過敏專業(yè)科室,但我國有較為完善的分級診療制度,這意味著過敏患者會最先接觸到基層的醫(yī)生。”申昆玲說,她相信我國會進一步完善醫(yī)護工作人員的繼續(xù)教育制度和臨床?祁I域的認證體系,促使更多基層醫(yī)生參與具備國際標準的系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓,加深他們對過敏性疾病的了解,及時更新基層醫(yī)生對過敏性疾病的認知,從而讓更多病人、兒童可以在診所或者社區(qū)就能得到適當、及時的診斷和治療。
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