秋季小兒腹瀉可能是病毒所致

         記者從廣州市多家醫(yī)院兒科獲悉，日前已進(jìn)入秋季腹瀉發(fā)病期，廣州市兒童醫(yī)院9月下旬已經(jīng)檢測出第一例輪狀病毒病例，珠江醫(yī)院等多家大醫(yī)院也相繼接到不少輪狀病毒感染腹瀉病例。醫(yī)生提醒，從10月起是小兒輪狀病毒感染高峰期，家長一定要注意預(yù)防，孩子出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，要趕緊上醫(yī)院，切莫延誤治療。

　　9月下旬，廣州市兒童醫(yī)院病毒室檢測出第一例輪狀病毒病例，此后也有一些零星的發(fā)病，提示秋季腹瀉已經(jīng)開始發(fā)作。市兒童醫(yī)院門診部石主任說，感染輪狀病毒的孩子，會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致脫水。因此，家長千萬不要以為僅僅是“吃壞了肚子、消化不良”等，孩子出現(xiàn)以上癥狀要引起重視。

　　珠江醫(yī)院李宏副教授說，輪狀病毒入侵機(jī)體后，感染小腸絨毛遠(yuǎn)端上皮細(xì)胞，受損部位表現(xiàn)為絨毛變短和脫落，由于細(xì)胞黏膜損傷導(dǎo)致細(xì)胞對液體和電解質(zhì)控制能力喪失，腸道分泌與吸收能力失衡，引起腹瀉，該病發(fā)病初期表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽部疼痛等感冒癥狀，大便每日數(shù)次，且伴有嘔吐、腹痛，容易被誤診為胃腸型感冒。本病具有明顯的季節(jié)性，在南方，10月至12月為高發(fā)期。由于頻繁腹瀉與嘔吐，食欲又低下，嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，還可合并腦炎、腸出血、急性心肌炎。

　　珠江醫(yī)院李教授說，對初冬感染輪狀病毒的嬰幼兒患者，臨床沒有特效藥物快速治療。但患者一般只要經(jīng)過適當(dāng)?shù)恼{(diào)養(yǎng)和護(hù)理，過一段就能康復(fù)。家長在小兒患病期間切忌不可亂用抗生素治療，以防引起不良后果。

　　據(jù)介紹，輪狀病毒感染應(yīng)以預(yù)防為主，對嬰幼兒平日的食物要嚴(yán)格把好衛(wèi)生關(guān)，同時要注意保暖，盡量少帶寶寶去公共場所，以防傳染。孩子的玩具也應(yīng)經(jīng)常消毒。

　　一旦輪狀病毒感染，飲食上注意：輕型腹瀉停止喂哺不易消化的食物和脂肪類食物即可。吐瀉嚴(yán)重者應(yīng)暫時禁食，除嚴(yán)重嘔吐外，一般不必禁水。禁食可使腸道溶質(zhì)負(fù)荷降低，大便排泄量減少。但禁食時間不宜過久，尤其是嬰幼兒和營養(yǎng)不良的患兒，一般不超過6~8小時。母乳喂養(yǎng)者可適當(dāng)限制哺乳次數(shù)或縮短每次哺乳時間，暫停輔食。吐瀉好轉(zhuǎn)后逐漸恢復(fù)飲食。人工喂養(yǎng)者可先給米湯、稀牛奶或脫脂奶等。病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏，對此病例應(yīng)暫停乳類喂養(yǎng)，改喂豆制代乳品，可使大便減少，病程縮短。對一般腸炎可加蔗糖或葡萄糖，但輪狀病毒腸炎，雙糖酶顯著缺乏，葡萄糖與鈉的偶聯(lián)轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙，糖類食物應(yīng)慎用。

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