兒童別亂用“沙星”

 　   到骨科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)診室就診的多數(shù)是老年人�？墒怯幸惶�，診室里突然來(lái)了個(gè)十一二歲的孩子。只見(jiàn)他雙膝紅腫，走路艱難。聽(tīng)陪同他來(lái)就醫(yī)的母親說(shuō)，孩子這兩年來(lái)常喊腿疼。開(kāi)始看不出有什么異樣，自從一次上體育課跌倒之后，膝部就開(kāi)始腫脹，吃了幾天家中存放的消炎藥，非但沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)，病情反而加重了。

 

　　經(jīng)檢查，醫(yī)生說(shuō)孩子既沒(méi)有骨折也沒(méi)有肌肉拉傷，但膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有嚴(yán)重的糜爛和積液。醫(yī)生對(duì)孩子的母親說(shuō)，跌倒僅僅是一個(gè)“導(dǎo)火索”，并不是得病的主要原因。您再仔細(xì)想想，這孩子過(guò)去還得過(guò)什么病，吃過(guò)什么藥。這位母親回憶說(shuō)，孩子小時(shí)候得過(guò)一次淋巴結(jié)炎，輸液、注射的是一種叫什么“沙星”的藥，后來(lái)還口服了一段時(shí)間這種藥。醫(yī)生聽(tīng)了告訴家長(zhǎng)：“病因就在這藥上。”

 

　　原來(lái)，諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星等都屬于喹諾酮類抗菌藥物。這類藥在我國(guó)上市品種繁多，使用也十分廣泛。但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，這類藥物能導(dǎo)致幼年動(dòng)物承重關(guān)節(jié)部位軟組織的永久性損傷，造成承重關(guān)節(jié)腔糜爛及其他骨關(guān)節(jié)病。還有報(bào)道說(shuō)，諾氟沙星可引發(fā)肌腱炎，嚴(yán)重者還可發(fā)展為肌腱斷裂。尤其是運(yùn)動(dòng)員，在喹諾酮類藥物與激素共用時(shí)，危險(xiǎn)性更大。據(jù)分析，喹諾酮類藥物引起的肌腱不良反應(yīng)，可能與其能誘發(fā)肌腱膠原組織缺乏和缺血性壞死有關(guān)。

 

　　雖然迄今對(duì)于兒童應(yīng)用喹諾酮類藥物的安全性問(wèn)題尚無(wú)定論，但專家認(rèn)為，18歲以下的青少年兒童應(yīng)盡量避免使用這類抗菌藥，特別是嬰幼兒、孕婦以及哺乳期婦女。為此，許多國(guó)家都在藥品說(shuō)明書中，特別注明了兒童或孕婦不應(yīng)使用此類藥物的內(nèi)容。