準(zhǔn)媽媽孕早期用藥應(yīng)特別慎重

　　孕婦用藥對寶寶的損害會有多大，除了藥物的成分外，還與用藥時懷孕的周數(shù)有著密切的關(guān)系。

　　受孕后兩周內(nèi)，受精卵還在輸卵管或者宮腔中，尚未與母體組織直接接觸，所以藥物對胚胎的影響不大；如果藥物對囊胚的毒性極強(qiáng)，會殺死胚胎，造成自然流產(chǎn)。此時，藥物的影響可用“全或無”來形容――所謂全，表現(xiàn)為胚胎早期死亡導(dǎo)致流產(chǎn)；無則表現(xiàn)為胚胎繼續(xù)發(fā)育，不出現(xiàn)異常。

　　例如，一位孕婦，最后一次月經(jīng)的第一天是3月1日，她平時每30天來一次月經(jīng)，排卵期就應(yīng)該是3月17日左右，如果在此后兩周內(nèi)吃了藥，一般來說對胚胎沒有影響，如果有影響就會發(fā)生自然流產(chǎn)，孕婦若有陰道出血等先兆流產(chǎn)的征兆，很可能是因為胚胎質(zhì)量欠佳，此時就不要保胎了。

　　懷孕5周―13周，胎兒各器官處于高度分化、迅速發(fā)育和形成階段，任何部位的細(xì)胞受到細(xì)胞毒性影響，均可能造成畸形，所以這一階段胎兒對藥物的敏感性極高，也叫做“組織器官高敏期”，此時用藥應(yīng)特別慎重。

　　在懷孕前13周內(nèi)，最好不用C、D、X級的藥物，如果孕婦出現(xiàn)緊急情況必須用藥時，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡量選用A、B級藥物。

　　懷孕13周以后，胚胎絕大多數(shù)器官已經(jīng)形成，胎兒對藥物的敏感性降低，不過，此時大腦和泌尿生殖系統(tǒng)仍在繼續(xù)分化，仍會對藥物較為敏感。而神經(jīng)系統(tǒng)在整個妊娠期間持續(xù)分化發(fā)育，所以藥物對神經(jīng)系統(tǒng)的影響會一直存在，此時用藥仍需謹(jǐn)慎。

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