來(lái)源:東方今報(bào) 作者:萬(wàn)道靜 2008-05-09 16:30:46
哮喘病是常見(jiàn)的兒童慢性病之一,全世界有一億多名患者,其發(fā)病率增長(zhǎng)很快。長(zhǎng)期的哮喘發(fā)作給患兒帶來(lái)極大的痛苦和煩惱,嚴(yán)重干擾了患兒的學(xué)習(xí)和生活,使患兒的身心受到傷害。
我國(guó)城區(qū)兒童哮喘患病率調(diào)查報(bào)告顯示:全國(guó)兒童哮喘患病率為1.9%,3歲~10歲為患病高峰期,兒童哮喘發(fā)病率比10年前增高。在這些患兒中,1年內(nèi)因病假缺勤的占42.47%,有的學(xué)齡兒童不得不留級(jí)停學(xué)。有95.47%的家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆踊枷构ぷ魇艿接绊。哮喘?yán)重發(fā)作時(shí),還會(huì)有生命危險(xiǎn)。
哮喘好發(fā)于5歲以下的娃娃
“哮喘可發(fā)生在嬰幼兒、兒童及成人的任何年齡段,但好發(fā)于5歲以下的嬰幼兒,季節(jié)交替時(shí)期發(fā)病率最高!编嵵菔袃和t(yī)院呼吸哮喘科主任沈照波根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)說(shuō)。近年研究表明:蔬菜、牛奶、維生素E和礦物質(zhì)攝入不足的孩子中,哮喘的發(fā)病率比其他孩子高2倍到3倍。調(diào)查還表明,經(jīng)常吃營(yíng)養(yǎng)不均衡的西式快餐的城市孩子很容易患哮喘病。
哮喘的形成和反復(fù)發(fā)作有很多因素,其中呼吸道病毒感染、吸入過(guò)敏原、氣候變化、精神情緒激動(dòng)以及劇烈運(yùn)動(dòng)等,都是引起哮喘發(fā)作的主要因素,但遺傳因素和環(huán)境因素也不容忽視。
沈照波告訴記者,許多家長(zhǎng)和一些醫(yī)師對(duì)于反復(fù)發(fā)作喘息的病兒,常常不愿承認(rèn)是哮喘,而寧愿診斷為氣管炎、喘息性支氣管炎等,在臨床治療上大量使用抗生素?股仉m可殺死細(xì)菌,但不能消除哮喘的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,從而延誤了早期診斷治療的時(shí)機(jī)。
現(xiàn)在對(duì)哮喘的治療是減少發(fā)作次數(shù),減輕發(fā)作程度,通過(guò)治療和控制發(fā)作,使患兒生長(zhǎng)發(fā)育不受影響,可以正常生活和學(xué)習(xí)。相反,如果對(duì)兒童哮喘不及時(shí)正規(guī)防治,會(huì)引起氣道結(jié)構(gòu)的不可逆性損害--氣道重塑,將影響孩子的終身肺功能。因此,一定要重視對(duì)兒童哮喘的規(guī)范化防治,尤其是10歲左右的兒童更需要積極防治。
防治兒童哮喘專(zhuān)家教你五招良方
良方之一:殺滅螨蟲(chóng)
沈照波提醒家長(zhǎng):幼兒很多時(shí)間是待在室內(nèi),而室內(nèi)環(huán)境控制非常重要!螨是一種很小的微生物,肉眼看不到,多寄生于人類(lèi)居住的環(huán)境中,如床、被褥、枕頭、沙發(fā)、衣物、地毯等處。塵螨是家中引起哮喘發(fā)作的最常見(jiàn)的過(guò)敏原。塵螨在屋塵、粉塵中大量存在,可隨時(shí)被吸入氣管中,對(duì)于有過(guò)敏體質(zhì)的兒童,吸入塵螨后可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),引起呼吸道狹窄,導(dǎo)致哮喘。為預(yù)防哮喘發(fā)作,應(yīng)給小兒勤洗被罩床單,不要使用地毯,將室內(nèi)濕度控制在50%以下,以控制塵螨的生長(zhǎng)。
良方之二:改善居住環(huán)境
城市兒童哮喘發(fā)病率的升高與城市內(nèi)的環(huán)境污染日益加重密切相關(guān),空氣污染會(huì)威脅兒童的呼吸系統(tǒng)功能和健康,低齡兒童更為敏感。所以,改善居住環(huán)境,通風(fēng)防潮,提倡無(wú)煙環(huán)境,減少被動(dòng)吸煙,室內(nèi)不養(yǎng)花、鳥(niǎo),發(fā)病高峰期適當(dāng)減少戶外活動(dòng)等,是防治哮喘的重要手段。
良方之三:注意呼吸道疾病
呼吸道病毒感染與哮喘發(fā)作有較密切的關(guān)系,預(yù)防呼吸道病毒感染需注意住室光照、通風(fēng),還需加強(qiáng)孩子的飲食營(yíng)養(yǎng),多飲開(kāi)水,增加機(jī)體抵抗力,少到人員密集的場(chǎng)合,減少交叉感染,注意防止托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校及家庭內(nèi)流感局部流行。
良方之四:適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
還需要特別強(qiáng)調(diào)的是:雖然運(yùn)動(dòng)是哮喘發(fā)作的一個(gè)危險(xiǎn)因素,但絕非是哮喘患者的禁忌。運(yùn)動(dòng)可以提高孩子的身體素質(zhì)。只要經(jīng)過(guò)一定的防治措施,使哮喘得到一定的控制,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有利于患兒的康復(fù)。當(dāng)然,鍛煉時(shí)要避開(kāi)空氣污染嚴(yán)重的時(shí)間。
良方之五:呵護(hù)心理
兒童的心理因素對(duì)哮喘的促發(fā)起著重要作用,主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁。行為方面可表現(xiàn)為退縮、攻擊性行為。他們的自我意識(shí)水平較差,由于經(jīng)常缺課,有些兒童學(xué)習(xí)成績(jī)不佳,對(duì)自己沒(méi)有信心。如果父母對(duì)孩子的病情否認(rèn)、忽視或表現(xiàn)出不耐煩甚至厭惡情緒,可使患兒哮喘發(fā)作加劇。因此,如果發(fā)現(xiàn)兒童有心理方面的異常,應(yīng)給予相應(yīng)的心理治療。藥物不是治療哮喘的唯一手段,必須全面考慮生理、心理、社會(huì)因素在防治哮喘中的重要作用。
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