孕期檢查專家解讀關(guān)鍵詞

　　關(guān)鍵詞：產(chǎn)前檢查

　　問(wèn)：懷孕后是不是要做很多常規(guī)檢查？有確切的次數(shù)嗎？

　　答：產(chǎn)前檢查是一項(xiàng)每個(gè)孕婦都必須進(jìn)行的常規(guī)檢查。婦女已經(jīng)確診是懷孕后，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的婦產(chǎn)科進(jìn)行檢查。產(chǎn)前檢查能使孕婦及時(shí)得到孕期衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)和胎兒保健的科學(xué)指導(dǎo)，以預(yù)防流產(chǎn)、早產(chǎn)，預(yù)防孕期合并癥和胎兒畸形，防止胎位異常，以免難產(chǎn)。檢查次數(shù)要根據(jù)孕婦的實(shí)際情況來(lái)定。早孕期檢查1次，如果無(wú)異常情況，孕20～36周期間4周1次，36周以后每1周檢查1次。如果產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)了異常情況，按照醫(yī)生的意見(jiàn)隨時(shí)檢查。

　　問(wèn)：產(chǎn)前檢查具體有哪些？

　　答：TORCH綜合征檢查，陰道分泌物檢查，血常規(guī)檢查，血型檢查，尿常規(guī)檢查，唐氏綜合征產(chǎn)前篩查，檢查肝、腎功能，血糖或糖篩，查梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，艾滋病的血清學(xué)檢查，甲乙丙肝抗原、抗體檢查，血凝四項(xiàng)，心電圖檢查，超聲檢查。

　　問(wèn)：TORCH綜合征檢查什么時(shí)候做，有什么作用？

　　答：孕前或孕早期做。檢查項(xiàng)目是風(fēng)疹病毒、弓形蟲(chóng)、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒抗體。

　　孕婦在妊娠4個(gè)月以內(nèi)感染了以上這些病毒，都可能使胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形，甚至流產(chǎn)。

　　問(wèn)：唐氏綜合征產(chǎn)前篩查什么時(shí)候做？

　　答：懷孕14～20周檢查，它是一種簡(jiǎn)便、對(duì)胎兒無(wú)損傷性的檢測(cè)方法。正常夫婦也有生育先天愚型患兒的可能，并且隨著母親年齡的增高其發(fā)病率亦增高。30歲時(shí)先天愚型的發(fā)病率為1/1000(新生兒)，大于35歲為6/1000，大于40歲可達(dá)16/1000。

　　問(wèn)：B超檢查要做幾次，有什么作用？

　　答：檢查時(shí)間應(yīng)該在早孕期、4～6月、7～8月、預(yù)產(chǎn)期前后。通過(guò)B超檢查可以看到胎兒的軀體、頭部、胎心跳動(dòng)、胎盤(pán)、羊水和臍帶等。可檢測(cè)胎兒是否存活，是否為多胎，甚至還能鑒定胎兒是否畸形。

　　關(guān)鍵詞：孕期用藥

　　問(wèn)：孕前服藥到底會(huì)不會(huì)造成胎兒畸形？

　　答：有些藥物對(duì)胚胎或胎兒可能產(chǎn)生流產(chǎn)、致畸或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等損害。產(chǎn)前咨詢時(shí)，醫(yī)生不會(huì)做出肯定或否定的保證。但可以根據(jù)用藥的種類、性質(zhì)，用藥時(shí)胚胎發(fā)育的階段，藥物用量多少以及療程的長(zhǎng)短等來(lái)綜合分析，有否終止妊娠的指征。不同時(shí)間用藥產(chǎn)生的后果不同：在卵子受精后1周內(nèi)用藥，受精卵尚未種植在子宮內(nèi)膜，一般不受藥物影響；如受精1～2周內(nèi)用藥，受精卵已種植于子宮膜，但組織尚未分化，藥物產(chǎn)生的影響除流產(chǎn)外，并不引起致畸，屬安全期。故在孕前或孕早期服用了一些藥物對(duì)胎兒不會(huì)有太大的影響，不必過(guò)分擔(dān)心，也不必因此作人工流產(chǎn)。

　　問(wèn)：什么時(shí)候用藥對(duì)胎兒影響較大？

　　答：受精后3～8周(停經(jīng)5～10周)是胚胎各器官分化形成時(shí)期，極易受藥物等外界因素影響而導(dǎo)致胎兒畸形，屬“致畸高度敏感期”。在此時(shí)期不必用藥時(shí)堅(jiān)決不用，包括一般保健品、滋補(bǔ)藥�？捎每刹挥玫模�或暫時(shí)可停藥的，就不用。如必須用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎安全用藥。如繼續(xù)妊娠，可在懷孕16～20周進(jìn)行產(chǎn)前診斷，進(jìn)一步了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況及排除胎兒畸形。

　　問(wèn)：哪些藥物孕期可以使用并對(duì)胎兒影響不大？

　　答：孕期中合并一些常見(jiàn)病，如感冒、腹瀉、尿路感染等，可用一些常用藥。按常規(guī)劑量、常用療程及常見(jiàn)方法，一般對(duì)胎兒影響不大，不必諱疾忌醫(yī)。感冒等呼吸道疾病可使用感冒退熱沖劑、板藍(lán)根沖劑、雙黃連口服液或頭孢拉定、頭孢氨芐等。尿路感染，除多飲水外，可服用頭孢類及阿莫西林等藥物。避免使用喹諾酮類藥物(氟哌酸、氧氟沙星、環(huán)丙沙星)，否則會(huì)影響胎兒骨骼發(fā)育。腹瀉等胃腸炎，可口服黃連素、阿莫西林、思密達(dá)等。
 

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