來(lái)源:來(lái)自網(wǎng)絡(luò) 2009-05-22 20:40:08
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展及不斷加快的前進(jìn)步伐,人們?cè)趯で蠖唐娇旒巴纯嘈〉姆置浞绞,自然剖宮產(chǎn)就成了人們的首選,再加上新聞的誤導(dǎo):剖宮產(chǎn)的嬰兒更聰明等,人們對(duì)剖宮產(chǎn)就更趨之若騖。當(dāng)前,北京市各大醫(yī)院剖宮產(chǎn)率居高不下,北京婦產(chǎn)醫(yī)院為40%,海淀婦幼保健醫(yī)院為47%,有的醫(yī)院甚至高達(dá)60%……目前本市三分之一左右的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦完全可以自然分娩。醫(yī)療糾紛“催生”剖宮產(chǎn)
“由于自然分娩的產(chǎn)程很長(zhǎng),胎兒情況又瞬息萬(wàn)變,有很多意外情況是現(xiàn)有醫(yī)療條件無(wú)法預(yù)測(cè)的,此時(shí)極易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。
”海淀婦幼保健醫(yī)院產(chǎn)科主任徐艷告訴記者,“遇到這種可剖可不剖的情況,如果產(chǎn)婦堅(jiān)持要剖,我們也不強(qiáng)求,否則風(fēng)險(xiǎn)誰(shuí)來(lái)?yè)?dān)?”
記者了解到,各醫(yī)院均有大約5%的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦完全沒(méi)有剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征。“通常是產(chǎn)婦堅(jiān)持要剖,為避免醫(yī)患矛盾,醫(yī)生也只好妥協(xié)。”徐艷說(shuō)。
剖宮產(chǎn)“不疼”是誤區(qū)
“現(xiàn)在,很多要求進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦和家屬往往存在一種誤區(qū),認(rèn)為剖宮產(chǎn)安全、無(wú)痛、不受罪。”北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科主任王欣說(shuō),實(shí)際上,剖宮產(chǎn)并非一點(diǎn)都不疼,且手術(shù)出血量多,增加了大出血的可能性。相比產(chǎn)后不久就能下床的順產(chǎn)產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦不但傷口要疼幾天,還有可能影響母乳喂養(yǎng)的質(zhì)量。
對(duì)胎兒來(lái)說(shuō),剖宮產(chǎn)因缺少自然分娩過(guò)程的產(chǎn)道擠壓,使得胎兒肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,且長(zhǎng)大后容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、多動(dòng)癥等情況。
剖宮產(chǎn)費(fèi)用較順產(chǎn)高幾倍
“目前,順產(chǎn)產(chǎn)婦所花的醫(yī)療費(fèi)用大約在2000元至3000元左右,相比之下,剖宮產(chǎn)就高多了。”徐艷告訴記者,海淀婦幼保健醫(yī)院的剖宮產(chǎn)費(fèi)用大約在6000元左右,但如果手術(shù)中出現(xiàn)大出血等意外情況,費(fèi)用會(huì)更高。
在市衛(wèi)生局日前公布的2008年四季度醫(yī)院?jiǎn)尾》N費(fèi)用中顯示:全市三級(jí)醫(yī)院剖宮產(chǎn)平均住院費(fèi)用為6137元,共有11家三級(jí)醫(yī)院住院費(fèi)用高于全市平均水平,占公布三級(jí)醫(yī)院的44%。其中,費(fèi)用最高的是協(xié)和醫(yī)院,為9372元;其次是佑安醫(yī)院,為7391元;北京婦產(chǎn)醫(yī)院也要6625元。
剖宮產(chǎn)應(yīng)有明確醫(yī)學(xué)指征
“實(shí)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)具備明確的醫(yī)學(xué)指征。”徐艷告訴記者,患有高血壓、心臟病等嚴(yán)重內(nèi)科疾病的產(chǎn)婦需要剖宮產(chǎn),骨盆異常的產(chǎn)婦也無(wú)法耐受長(zhǎng)時(shí)間的自然分娩,另外,如產(chǎn)婦第一次生育采用的是剖宮產(chǎn)方式,那么第二次生育也必須要剖;胎兒方面的剖宮產(chǎn)指征則包括胎兒缺氧、胎心監(jiān)護(hù)異常、胎兒屬超8斤的巨大兒和胎位異常等情況。
專(zhuān)家提醒廣大準(zhǔn)媽媽?zhuān)蕦m產(chǎn)是在不可能或難以進(jìn)行陰道分娩的情況下所采用的非常措施,而并非常規(guī)分娩方式,因此存在很大風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)婦一定要結(jié)合自身情況慎重選擇適當(dāng)?shù)姆置浞绞健?/p>
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