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兒童使用抗生素的注意事項(xiàng)

來(lái)源:聰明寶寶 作者:葉飛 2009-06-01 09:59:46

說(shuō)兩句

  寶寶發(fā)熱了,爸爸媽媽、爺爺奶奶、外公外婆都非常焦急,希望馬上能好起來(lái),家里有上次生病沒吃完的抗生素,趕快給寶寶吃上;這個(gè)抗生素吃了沒好,趕快換另一種;用了1~2天藥,熱暫時(shí)退了,馬上停藥,想不到體溫又升高了;藥要分幾次服,寶寶吃藥太麻煩了,就一天吃二次吧;和寶寶一起玩的小朋友生病了,趕快給寶寶吃點(diǎn)抗生素預(yù)防一下;還有的家長(zhǎng)認(rèn)為抗生素一定有副作用,堅(jiān)決不肯用抗生素。

  這些做法都是錯(cuò)的!

  發(fā)熱感冒對(duì)癥處理

  Q:寶寶生病時(shí),爸媽都很想讓醫(yī)生開抗生素之類的藥,可有時(shí)候醫(yī)生卻并沒有使用,這是為什么呢?

  A:很多發(fā)熱剛開始的時(shí)候,可能是病毒引起的上呼吸道感染,這個(gè)時(shí)候不需使用抗生素?股貙(duì)病毒感染無(wú)效,不少醫(yī)師主張,在寶寶有發(fā)熱感冒時(shí),先對(duì)癥處理,并選用一些中藥清熱解毒的沖劑或糖漿服用。

  針對(duì)性應(yīng)用抗生素

  Q:如果是細(xì)菌或支原體感染,是不是就需要針對(duì)性應(yīng)用抗生素呢?

  A:是的,因?yàn)槊看我鸶腥镜牟≡w不一定相同,以前有效的藥物,現(xiàn)在不一定效果好。不能頻繁換藥,抗生素對(duì)細(xì)菌有抑制或殺滅作用,用藥后要起效果,有個(gè)過(guò)程,不能著急。每天換藥,不僅對(duì)治療沒有好處,而且有可能導(dǎo)致菌群失調(diào),誘發(fā)耐藥菌的產(chǎn)生,造成后期治療的困難或耐藥菌的傳播?股匾矡o(wú)高級(jí)與低級(jí)之分,只有病原菌對(duì)藥物敏感與不敏感之分,價(jià)格高低與藥物好壞無(wú)關(guān),有效的抗生素就是好的抗生素。一般情況下不需預(yù)防用藥。

  服藥方式及反應(yīng)

  Q:兒童抗感染較適宜使用的抗生素為哪些,使用方式及藥物反應(yīng)又是怎樣的呢?

  A:青霉素類、紅霉素類、第二、三代頭孢菌素類藥物較好。急癥期使用的時(shí)間一般為五天左右,使用劑量必須嚴(yán)格按照兒童劑量計(jì)算,必須按時(shí)服藥,并注意觀察藥物是否有過(guò)敏等不良反應(yīng)。

  青霉素類、第二、三代頭孢菌素類藥物相對(duì)副作用較小,但也要注意過(guò)敏反應(yīng)如休克、皮疹、神經(jīng)性水腫等,青霉素類一定要做皮試?诜刻煲3~4次,服藥時(shí)間最好均勻分配6~8小時(shí)一次;肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴,就算皮試陰性,也要注意過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)。

  有些藥物如紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物有胃腸道副作用,要飯后服用,可以利用食物減少藥物對(duì)胃腸的刺激,如需要靜脈點(diǎn)滴,也應(yīng)在飯后或吃一些餅干點(diǎn)心。

  小兒藥用量小,有些可以碾碎用水沖稀后直接喂,有些有糖衣或膠囊類的藥物就不適合碾碎或把膠囊里的藥粉倒出來(lái)服,糖衣或膠囊是用來(lái)保護(hù)食道、胃粘膜的,弄破了不但會(huì)降低療效,而且還可能對(duì)胃黏膜產(chǎn)生較強(qiáng)的刺激作用,出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適,藥物不要放在奶瓶中,易被奶瓶粘去,難以保證全部喂入,有些藥物經(jīng)牛奶可起化學(xué)變化,結(jié)成凝塊影響吸收。

  服用藥物后如出現(xiàn)皮疹、耳鳴、惡心嘔吐等不適,應(yīng)立即停藥,及時(shí)找醫(yī)生診治,這些會(huì)引起寶寶過(guò)敏的藥物名稱父母應(yīng)當(dāng)記住,再病時(shí)告訴醫(yī)師,避免再用造成更嚴(yán)重的傷害。

  寶寶生病往往具有起病急、病情變化快等特點(diǎn),如不及時(shí)得到診斷和治療,小病有時(shí)也可能成大恙。切不可亂用抗生素,應(yīng)該趕快到醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)給寶寶作適當(dāng)?shù)臋z查,查明病因,給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

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