教你如何讀產(chǎn)檢報(bào)告(4)

　　報(bào)告七：預(yù)測出血風(fēng)險(xiǎn)的出凝血時(shí)間檢測

　　出凝血時(shí)間檢測又稱凝血四項(xiàng)，是判斷孕婦是否存在出血和血栓傾向的重要檢查方法，主要的項(xiàng)目和臨床意義。

　　報(bào)告八：夫妻血型測定——預(yù)防新生兒溶血病

　　因母子血型不合引起的溶血病，稱為“新生兒溶血病”。90%以上患病嬰兒的母親血型為O型，嬰兒為A型或B型。這種母子ABO血型不合在妊娠中約占20%。但發(fā)生新生兒溶血病的則很少，僅約1/150。其中只有約1/5嬰兒可能發(fā)生黃疸，其癥狀比Rh溶血病輕得多。

　　也就是說，并不是所有O型血媽咪所生的寶寶都會(huì)發(fā)生溶血病，而是有的寶寶會(huì)發(fā)病，有的寶寶不發(fā)病，有的癥狀輕，有的癥狀重。這與母親抗體量的多少，抗體與胎兒紅細(xì)胞的結(jié)合程度，A（B）抗原的強(qiáng)度及胎兒代償性造血能力有關(guān)。

　　ABO溶血病的臨床表現(xiàn)與Rh溶血病不同：Rh溶血病在第一胎很少見，而ABO溶血病的患兒半數(shù)是第一胎。

　　哪些媽咪可能會(huì)生ABO血型不合的寶寶？

　　1．病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者。

　　2．血型檢查為O型，其丈夫?yàn)锳、B或AB型。

　　3．O型血準(zhǔn)媽咪在孕前查出抗A或抗B抗體效價(jià)較高的。

　　4．O型血準(zhǔn)媽咪孕期抗A（B）IgG效價(jià)>1：64的。

　　5．孕期B超檢查，嚴(yán)重溶血者可見胎兒皮膚水腫，肝脾腫大等。

　　報(bào)告九：染色體篩查——優(yōu)生優(yōu)育的科學(xué)手段

　　出生缺陷是影響出生人口素質(zhì)和健康素質(zhì)的嚴(yán)重問題，是胎兒和嬰兒主要的死亡原因。在妊娠期進(jìn)行染色體篩查可以減少出生缺陷，降低圍生兒死亡率，提高優(yōu)生質(zhì)量和人口素質(zhì)。

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