孕婦該不該做胎兒唐氏綜合癥篩查？(2)

　　讓孕婦們忐忑不安的是，醫(yī)生們對(duì)篩查結(jié)果的解釋都留有余地：高危孕婦的胎兒未必是愚型；非高危孕婦的胎兒未必不是愚型兒。

　　準(zhǔn)確率低，唐氏篩查有待改進(jìn)

　　據(jù)介紹，唐氏篩查是參考孕婦年齡、身高、體重、孕周等多種因素，通過(guò)電腦公式測(cè)算，超出標(biāo)準(zhǔn)值就屬“高危孕婦”。

　　但記者發(fā)現(xiàn)，有關(guān)指標(biāo)在不同的醫(yī)院并不統(tǒng)一：有的醫(yī)院正常值標(biāo)準(zhǔn)是“小于1/270”，有的則是“小于1/380”；最佳篩查期有“16周-19周”、“18周-21周”或“15周-20周”不同的說(shuō)法，讓孕婦不知所措。

　　武漢市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師陳潔介紹，篩查只是初篩，不能確保結(jié)果的準(zhǔn)確，是否愚型兒還要參考懷孕6個(gè)月時(shí)的彩超結(jié)果，以及羊水穿刺或臍帶血檢查最終確認(rèn)。

　　同濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科曾萬(wàn)江副教授坦言，按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，100個(gè)篩查結(jié)果是陽(yáng)性，最終通過(guò)羊水穿刺確診的愚型兒應(yīng)在60個(gè)左右。但事實(shí)上，篩查的假陽(yáng)性率太厲害，很多孕婦會(huì)被篩查結(jié)果“誤判”。

　　專家還提到，國(guó)內(nèi)采用的唐氏篩查法，參考了國(guó)外孕婦的相關(guān)數(shù)據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)值，這可能是產(chǎn)生誤差的原因之一。有醫(yī)生在專業(yè)雜志上撰文稱，篩查的假陽(yáng)性率竟達(dá)90%以上

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