高齡產(chǎn)婦需注意一下產(chǎn)檢(2)

　　羊水  由妊娠早期孕婦的血清滲透液及胎兒尿液所形成。在妊娠10周時(shí)出現(xiàn)，隨著懷孕周數(shù)增加，羊水量也會(huì)增加。因?yàn)樘�兒與羊水直接接觸，從胎兒身上剝落下來(lái)的細(xì)胞就會(huì)懸浮在羊水中。

　　【檢查時(shí)機(jī)】懷孕16~18周。

　　【檢查目的】主要是檢查各種胎兒染色體異常（包括唐氏癥）。

　　陳怡仁醫(yī)師指出，羊水檢查在產(chǎn)前診斷中的價(jià)值還有：

　　（1）先天代謝遺傳疾病的診斷。
　　（2）單基因遺傳疾病的基因分析。
　　（3）開(kāi)放性神經(jīng)管缺損的診斷。
　�。�4）胎兒成熟度的鑒定。
　�。�5）子宮內(nèi)胎兒溶血的診斷。

　　【檢查敏感度】99%。

　　【檢查方法】

　　1．孕婦平躺（不必麻醉），排空膀胱后進(jìn)行腹部超聲波檢查，確認(rèn)胎兒數(shù)、胎位、胎兒形態(tài)、胎盤(pán)位置及羊膜腔位置等，確定下針的位置。

　　2．以超聲波作為引導(dǎo)進(jìn)行穿刺。

　　3．先抽5毫升羊水舍棄不要（可能含有媽媽的細(xì)胞），再抽取20毫升羊水（順利的話，5分鐘內(nèi)就完成）。

　　4．抽出穿刺針之后，再以超聲波觀察胎兒心跳等是否正常。

　　【檢查風(fēng)險(xiǎn)】對(duì)胎兒本身并無(wú)傷害，只會(huì)稍微提高流產(chǎn)幾率。如果手術(shù)后有陰道出血、早期破水、子宮持續(xù)性收縮等合并癥，應(yīng)該迅速與醫(yī)師聯(lián)系。

　　【檢查報(bào)告】約3周后看檢查報(bào)告。

　　【檢查結(jié)果】可得知胎兒有或無(wú)染色體異常。

　　【異常下一步】如果胎兒有嚴(yán)重的染色體異常，建議中止妊娠。

　　高齡產(chǎn)婦不可不慎！

　　高齡產(chǎn)婦的危險(xiǎn)包括：

　　【對(duì)寶寶】

　　因?yàn)槁炎永匣�，容易出現(xiàn)胎兒異常。35歲以上孕婦生出唐氏癥兒的幾率是1/300。

　　【對(duì)媽媽】

　　妊娠并發(fā)癥多，尤其是先兆子癇及妊娠糖尿病等，不可不慎。

　　另外，女性年齡越大，得婦科疾病的機(jī)會(huì)越大。美國(guó)的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)資料顯示，女性患子宮頸癌和乳癌的比率都會(huì)隨著年齡的增加而增大。如果有這些疾病，在孕期會(huì)更加惡化，所以建議在第一次產(chǎn)檢時(shí)就要做子宮頸抹片檢查及乳房檢查，以免耽擱一年的治療時(shí)間。

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