胎兒小是否可不用做剖腹產(chǎn)

　　小王臨產(chǎn)了，醫(yī)生檢查后告訴她，這個孩子雖然頭朝下，但先露是顏面位，生不下來，需要做剖腹產(chǎn)。產(chǎn)婦和家屬認為孩子小，不同意做手術(shù)。醫(yī)生為他們做了詳細的解釋，取得他們的同意后做了手術(shù)，孩子健康出生。

　　一般對巨大兒、胎位不正(如臀位、橫位)等原因需做剖腹產(chǎn)時，產(chǎn)婦及家屬比較容易理解，他們權(quán)衡利弊，認為手術(shù)比陰道分娩安全。但在孩子體重輕、又是頭朝下的情況下，認為不用做剖腹產(chǎn)，對醫(yī)院給其行剖腹產(chǎn)或器械助產(chǎn)(使用胎頭吸引、用產(chǎn)鉗等)多不理解，甚至認為醫(yī)生別有用心。

　　醫(yī)生決定采取何種分娩方式，是根據(jù)產(chǎn)婦具體情況而定，并不完全取決于胎兒大小，或是否頭朝下。例如，胎兒是頭位，而且也不大，產(chǎn)婦個頭也不低，但產(chǎn)婦是扁平骨盆，表面看起來骨盆寬度也夠，但前后徑小，胎頭入盆就比較困難，即使宮縮好，孩子也生不下來。

　　還有的因為胎頭持續(xù)枕后位(胎兒的臉朝前)、顏面位(胎兒先露出來的是臉面)，這些情況在分娩過程中就出現(xiàn)了問題，需要剖宮取嬰。

　　還有在分娩時因臍帶繞頸或纏繞肢體、羊水渾濁、子宮收縮乏力等諸多因素導致胎兒宮內(nèi)缺氧，影響胎兒生命的情況下，需要做剖腹產(chǎn)，搶救孩子的生命。有時因滯產(chǎn)(即產(chǎn)程進展超過規(guī)定的時間)采取措施無效后，隨時可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)死亡，也須立即手術(shù)。

　　醫(yī)務人員和產(chǎn)婦的愿望是一致的，都希望順利生產(chǎn)。但由于生孩子的過程中會出現(xiàn)千變?nèi)f化的情況，許多事情是始料不及的，醫(yī)生就要隨機應變，用最有效的辦法結(jié)束分娩，保證母子平安。

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