6項(xiàng)指標(biāo)評(píng)定早產(chǎn)兒是否正常

　　1.出生體重：早產(chǎn)兒出生后，盡管父母最關(guān)心的是男孩還是女孩這一問(wèn)題，但醫(yī)師最關(guān)心的是嬰兒的出生體重。出生體重不僅能了解早產(chǎn)兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育情況，而且能預(yù)測(cè)今后，以及是否會(huì)有并發(fā)癥發(fā)生，對(duì)進(jìn)一步如何護(hù)理和喂養(yǎng)有指導(dǎo)意義。

　　2.阿氏評(píng)分：這種評(píng)分主要用于評(píng)價(jià)早產(chǎn)兒出生時(shí)的缺氧程度，對(duì)于早產(chǎn)兒的預(yù)后，尤其對(duì)是否會(huì)有腦損傷，有很重要的參考意義。一般評(píng)分分別在出生后第一分鐘和第五分鐘時(shí)進(jìn)行，主要是評(píng)價(jià)早產(chǎn)兒的皮膚顏色、心率、肌張力、神經(jīng)反射能力，每項(xiàng)評(píng)估計(jì)0～2分，滿分10分，如果評(píng)分小于7分，說(shuō)明嬰兒有輕度窒息；小于3分，表明有重度窒息，提示預(yù)后不好。

　　3.心肺系統(tǒng)檢查：先看有無(wú)青紫，再了解呼吸情況，如呼吸的節(jié)律、呼吸的幅度、呼吸的次數(shù)，以及肺腑的呼吸音及異常呼吸音，以確定是否有吸入性肺炎、呼吸暫停等肺部疾患；通過(guò)這些檢查也可以了解肺部的成熟度。通過(guò)聽(tīng)診了解心臟的情況，如心律、心率、心臟雜音，以排除先天性心臟病等心臟疾病的存在可能。

　　4.早產(chǎn)兒成熟度的評(píng)價(jià)：一般醫(yī)生會(huì)對(duì)每一個(gè)出生的嬰兒作胎齡評(píng)估，尤其是妊娠小于37周以及那些體重與估計(jì)的胎齡不相符合的新生兒。成熟度評(píng)估主要是評(píng)價(jià)早產(chǎn)兒神經(jīng)、肌肉和體格的成熟情況，這不僅是為了解早產(chǎn)兒的成熟情況，也是一種很好的了解嬰兒今后健康的方法。

　　5.早產(chǎn)兒的神經(jīng)反射：檢查新生兒的特異性反射、如Moro反射（敲打肢體后會(huì)出現(xiàn)的神經(jīng)性反應(yīng)），握持反射，吸吮反射和覓食反射。如果某一個(gè)特異的反射不存在或較弱，就需要做進(jìn)一步的評(píng)估。往往越小的早產(chǎn)兒，這些反射會(huì)越差。

　　6.肌肉骨骼系統(tǒng)檢查：了解嬰兒的肢體活動(dòng)是否對(duì)稱，自主活動(dòng)有多少，有無(wú)畸形和產(chǎn)傷。醫(yī)生做了這些檢查后，會(huì)為這個(gè)早產(chǎn)兒制定一個(gè)養(yǎng)育保健計(jì)劃，如該如何喂養(yǎng)、如何保暖、如何預(yù)防并發(fā)癥、是否需要留院觀察等。

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