剖宮產(chǎn)后該如何正確護(hù)理

　　選擇剖宮產(chǎn)的媽媽因傷口復(fù)原較自然產(chǎn)媽媽慢，因此不可太早進(jìn)行術(shù)后運(yùn)動，避免拉扯傷口；飲食方面則是避免過于油膩、刺激性的食物，才能加速傷口愈合。

　　對產(chǎn)婦和寶寶而言，自然產(chǎn)無疑是最安全、恢復(fù)最迅速的生產(chǎn)方式，然而考慮到有些產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中的風(fēng)險較高，必須采用相對安全的剖宮產(chǎn)方式，因此產(chǎn)婦在手術(shù)后的護(hù)理也受到重視。

　　“橫”“豎”比一比

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師周龍生表示，過去做剖宮產(chǎn)手術(shù)時，以豎切的刀口所破壞的肌肉、筋膜組織最少為考慮，且手術(shù)過程中還可視情況需要而延伸刀口，然而近年來考慮到刀口的外觀及產(chǎn)婦愛美的心理，因此下刀時改以橫式，長度一般為12～15厘米，如此一來，可達(dá)到保持美觀的效果。

　　醫(yī)師怎么說

　　一般來說，由于胎兒的頭顱直徑約9.5厘米，加上醫(yī)師在手術(shù)時需用手取出胎兒，因此剖宮產(chǎn)的刀口長度一般為12～15厘米，手術(shù)時切開皮下組織、筋膜層、腹膜層、子宮外圍后，取出胎兒再縫合。

　　忌油膩·多吃熱性食物

　　剖宮產(chǎn)媽媽的術(shù)后飲食注意事項與自然產(chǎn)媽媽共通的原則就是多吃熱性食物，術(shù)后一周內(nèi)，不要吃蛋及牛奶以避免脹氣。另外，豆類、面包等容易導(dǎo)致脹氣的食物則依個人體質(zhì)不同，不可過量攝取。過于油膩的食物不利剖宮產(chǎn)術(shù)后的傷口愈合，應(yīng)盡量避免。

　　飲食注意原則

　　1. 不吃油膩的食物。

　　2. 避免刺激性的咖啡、茶、辣椒、酒等。

　　3. 多食魚肉喝魚湯，攝取高蛋白，可幫助組織修復(fù)。

　　4. 多攝取蔬果其纖維素可促進(jìn)腸道蠕動，預(yù)防便秘。

　　5. 麻油雞及米酒類食物應(yīng)于產(chǎn)后一周才可食用。

　　6. 服用生化湯時要注意，排出的惡露量過多時需暫時停止服用。

　　術(shù)后傷口保持干燥

　　剖宮產(chǎn)手術(shù)完成后，傷口上會用紗布及透氣膠帶覆蓋，目的是加壓止血以及保護(hù)傷口，6～8小時后麻醉藥效退去，媽媽們會有較尖銳的疼痛感，可在醫(yī)師建議下使用止痛藥物，減輕不適。由于藥物使用都控制在安全范圍，即使是哺喂母乳的媽媽，也無須擔(dān)心藥物影響到寶寶。但由于此階段的媽媽精神和體力都未恢復(fù)，無法獨立照顧寶寶，因此非常需要家人在旁幫助。

　　復(fù)原

　　術(shù)后恢復(fù)時間表

　　術(shù)后1天：完成第一次換藥及檢查傷口。

　　術(shù)后3天：用透氣膠帶覆蓋黏貼傷口即可。

　　術(shù)后1周：媽媽出院返家，傷口逐漸愈合，保持干燥，且不需涂抹藥物。

　　術(shù)后2周：返院觀察，傷口愈合度佳，可開始淋浴。

　　術(shù)后4周：再次返院檢查，期間若傷口周圍皮膚有紅、腫、熱、痛等癥狀，甚至有滲血及分泌物時，要盡快就診。

　　醫(yī)師怎么說

　　周龍生醫(yī)師表示，媽媽們因產(chǎn)后水氣排出，加上服用進(jìn)補(bǔ)食物，較易流汗，一不小心弄濕傷口，有可能造成細(xì)菌感染。另外媽媽們也可以使用美容膠帶，目的是減少肌肉張力，避免手術(shù)后留下疤痕。一般來說，手術(shù)后2周須復(fù)診，倘若醫(yī)師檢查傷口愈合正常，就可以開始淋浴，淋浴后只要擦拭清潔、保持干燥，或利用防水貼布，避免弄濕傷口即可。

　　溫和運(yùn)動·切忌拉扯傷口

　　緩和運(yùn)動 一般自然產(chǎn)的媽媽，恢復(fù)速度較快，下床后即可開始做些簡單的運(yùn)動，然而剖宮產(chǎn)的媽媽則因為傷口復(fù)原需要時間，因此術(shù)后應(yīng)多臥床休息，初期可進(jìn)行較緩和的運(yùn)動，比如散步，或是著重肢體方面的運(yùn)動，盡量以不拉扯傷口肌肉為原則，避免腰部與骨盆方面的運(yùn)動。

　　復(fù)原時間 通常生產(chǎn)后2個月傷口皆已愈合，經(jīng)醫(yī)師診斷后，即使進(jìn)行仰臥起坐等腹部運(yùn)動也不至于有任何的并發(fā)癥。產(chǎn)后半年內(nèi)，身體局部或傷口部位若出現(xiàn)疼痛，稍作休息后仍無改善，則須盡快就醫(yī)。

　　生活

　　日常生活多注意

　　傷口恢復(fù)需要一段時間，哺喂母乳的同時又要照顧剛出生的小寶寶，剖宮產(chǎn)的媽媽出院返家后所面對的挑戰(zhàn)一點也不少。在居家生活方面，家人應(yīng)多多給予幫助，讓剖宮產(chǎn)媽媽能順利復(fù)原。

　　日常生活7大注意原則

　　1. 會陰清潔和自然產(chǎn)的產(chǎn)婦相同，不可馬虎。

　　2. 產(chǎn)后以束腹帶固定傷口，選擇的束腹材質(zhì)要柔軟、透氣，肌膚較敏感者可在傷口與束腹帶間墊上干布，避免長時間使用導(dǎo)致不舒服。

　　3. 坐月子期間在下床、大笑、咳嗽等動作時，須小心避免拉扯傷口。

　　4. 下床時可先側(cè)臥，用手支撐身體起來，避免直接用腹部的力量坐起。

　　5. 可選擇材質(zhì)較硬的床墊，以利上下床。

　　6. 注意排尿頻率，并注意排尿時是否灼熱或刺痛的感覺，防止尿道感染。

　　7. 不要因為怕傷口疼痛而太過小心翼翼，適度的散步與運(yùn)動可幫助身體恢復(fù)。
 

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