來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-09 10:13:03
臍帶一端連于胎兒腹部之臍輪,另一端附著于胎盤,正常長(zhǎng)度約50~60cm,胎兒臍帶是連接胎兒與母體的橋梁,胎兒通過(guò)臍帶不斷地進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、氣體及代謝產(chǎn)物的交換。如果臍帶因某種原因發(fā)生異常,使其血流阻斷,可危及胎兒,致胎兒窘迫、缺血缺氧性腦病的發(fā)生進(jìn)而影響智力發(fā)育,嚴(yán)重者可造成胎兒死亡。
臍帶異常包括臍帶打結(jié)(有真結(jié)和假結(jié))、臍帶纏繞(有繞頸、繞肢、繞體)、臍帶先露、臍帶脫垂、臍帶過(guò)長(zhǎng)、臍帶過(guò)短、臍帶帆狀附著、臍帶水腫、單一臍動(dòng)脈、臍帶囊腫、臍帶腫瘤等等。
臨床上最常見(jiàn)者為臍帶繞頸。若孕婦在臨產(chǎn)前超聲顯示臍帶異常,臨產(chǎn)初始即出現(xiàn)胎兒窘迫情況,經(jīng)改變體位等處理無(wú)好轉(zhuǎn)者,應(yīng)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩,可避免缺氧對(duì)胎兒腦部造成的損害。若在臨產(chǎn)后期,即宮口已開(kāi)全,兒頭已達(dá)較低部位時(shí),可立即施行陰道助產(chǎn),盡快娩出胎兒。臍帶先露、臍帶脫垂、臍帶真結(jié)等對(duì)胎兒危害甚大,因?yàn)槟殠軌,血流受阻,?huì)引起胎兒缺血缺氧,如壓迫時(shí)間超過(guò)7~8分鐘,可致胎兒死亡。
若孕期婦女定時(shí)產(chǎn)前檢查可早期發(fā)現(xiàn)臍帶異常,分娩期適時(shí)采取對(duì)策,選擇合適的分娩方式,大都可使胎兒轉(zhuǎn)危為安。
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