小兒心肌炎的臨床表現(xiàn)

　　心肌炎愛找貪玩的兒童，冬春是兒童感冒多發(fā)時(shí)節(jié)，做父母的一定要注意由感冒引發(fā)的病毒性心肌炎，病毒性心肌炎發(fā)病年齡以3~10歲小兒多見，臨床表現(xiàn)輕重不一。

　　每年的冬春時(shí)節(jié)都是兒童感冒的多發(fā)季節(jié)，小兒感冒并發(fā)心肌損傷或病毒性心肌炎是家長(zhǎng)最擔(dān)心的事。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師胡彥宏介紹，病毒性心肌炎之所以多發(fā)于青少年兒童，是因?yàn)閮和�處在生長(zhǎng)發(fā)育階段，新陳代謝旺盛，而心臟等身體的器官機(jī)能還不完善，易受各種外來細(xì)菌、病毒等因素的侵襲。

　　病毒性心肌炎發(fā)病年齡以3~10歲小兒多見，臨床表現(xiàn)輕重不一，約半數(shù)小兒在心肌炎出現(xiàn)前數(shù)日至1~3周有感冒或胃腸道癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、全身不適等，常伴肌肉痛、關(guān)節(jié)痛。發(fā)病后，輕者沒有明顯的自覺癥狀，只出現(xiàn)心電圖改變，一般為精神萎靡、面色蒼白、乏力，多汗、食欲不振或惡心、嘔吐、上腹疼痛等。年齡較大的患兒可自述頭暈、心悸、胸悶、氣短(長(zhǎng)出氣)、心前區(qū)不適或疼痛。

　　小兒的心臟由于對(duì)缺氧、缺血的耐受力低，所以極易出現(xiàn)心律失常，甚至心衰。小兒心衰一般起病急，進(jìn)展迅速，有的甚至幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，同時(shí)出現(xiàn)嘔吐、煩躁、多汗、面色蒼白、紫紺、四肢發(fā)涼、脈快無力，聽診肺部有羅音。此時(shí)，若不及時(shí)就診，患兒很可能有生命危險(xiǎn)。

　　孩子自我保護(hù)意識(shí)差，生病期間也會(huì)奔跑、打鬧、嬉戲，這樣會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，使感冒進(jìn)一步加重而誘發(fā)心肌損傷，甚至發(fā)展成心肌炎。

　　所以，小兒感冒時(shí)應(yīng)注意休息、保暖，以防反復(fù)感冒，多飲水，清淡飲食，吃維生素C含量高的蔬菜和水果或適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。值得注意的是，有些家長(zhǎng)因害怕孩子耽誤學(xué)習(xí)，感冒期間仍讓其堅(jiān)持上學(xué)，會(huì)因過度勞累而加重心臟負(fù)擔(dān)，非常不可取。

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