來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-15 13:28:34
曾經(jīng)有一位有乳腺癌家族史的女人,還是在陪她媽媽看病的時候就認(rèn)認(rèn)真真地向大夫?qū)W會了乳腺自查。她知道,母親的病情就是既不會做乳腺自查,又不去醫(yī)院做臨床檢查而耽誤的。從30多歲起,這個女人每個月都會給自己做一次乳腺自查,每次自查后她都會長長舒口氣。然而,有一次她卻倒吸了一口冷氣,因?yàn)樗鲆粋大約1公分大的腫塊。經(jīng)臨床確診,為一期乳癌腫瘤。
因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得及時,手術(shù)得好,之后又按醫(yī)囑,除了自查還定期去醫(yī)院做復(fù)查。于是,10年過去了,這個女人的乳腺狀況一直良好。
現(xiàn)代都市生活節(jié)奏的加快,女性面對著生活、工作的重重壓力,隨之而來的負(fù)面效應(yīng)就是對健康狀況的忽視。乳腺癌——這種女性最常見的惡性腫瘤在全世界的發(fā)病率逐年上升。在美國為女性惡性腫瘤發(fā)病率的首位,占女性惡性腫瘤發(fā)病率的26%,而占死亡率的18%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在中國1980年乳腺癌的發(fā)病數(shù)為30900人,占惡性腫瘤發(fā)病數(shù)的第9位,而1985年上升為第7位,發(fā)病人數(shù)增加一倍,在北京、上海、天津等醫(yī)療條件較好的大城市中其發(fā)病率、死亡率都有明顯增加。由于乳腺組織位于體表,所以很容易通過自我查體而早期發(fā)現(xiàn)其異常改變。
1.乳房腫塊:一般多出現(xiàn)在單側(cè)乳房,質(zhì)地較硬,增大的較快,可以活動,
如果侵及胸肌或胸壁則活動性差或固定。
2.皮膚改變:乳腺癌侵犯皮膚會造成皮膚的特異性改變,用桔皮來比喻最形象;還有一種特殊類型的乳腺癌,主要表現(xiàn)為乳房皮膚的炎癥性改變,皮膚顏色由淺紅色到深紅色,同時伴有皮膚水腫、增厚,表面溫度升高,可以由局部擴(kuò)大到全乳房。
3.乳頭改變:腫瘤侵犯乳頭會造成乳頭內(nèi)陷。如果腫塊較大,會造成一側(cè)乳房腫大,使得兩側(cè)乳頭不能保持同一水平。
4.乳頭溢液:如果未發(fā)現(xiàn)明顯腫塊,只是出現(xiàn)乳頭血性或液性溢液也應(yīng)及時就診,警惕乳腺癌的發(fā)生。
5.淺表淋巴結(jié)腫大:如果發(fā)現(xiàn)腋窩,鎖骨上出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,尤其是質(zhì)地較硬,活動性較差(也可以是活動性)的,應(yīng)懷疑乳腺癌的可能。
女性肥胖,初潮較早,絕經(jīng)過晚,有家族病史等的人群為乳腺癌高發(fā)人群,如出現(xiàn)上述表現(xiàn)更應(yīng)該加以注意。
檢查乳房的最佳時間是在每月月經(jīng)剛結(jié)束時(因?yàn)閬碓陆?jīng)之前乳房比較腫脹和脆弱),專家認(rèn)為這類檢查應(yīng)該每月做一次,最好在每個月相同的時間進(jìn)行。比較方便的自查可在淋浴時進(jìn)行,因?yàn)椴肷戏试砗蟾菀赘杏X乳房組織。你可以先用手按壓乳房組織,接著在乳房上畫圈,然后繼續(xù)按壓乳房組織。站立的姿勢比較方便檢查乳房的上部和外圍,大約一半的腫瘤都生長在這些區(qū)域。乳房組織會因?yàn)樽藙莸牟煌a(chǎn)生不同的感覺,所以除站立檢查外,你還應(yīng)該躺下來進(jìn)行更細(xì)致的檢查。躺下檢查右乳時在左肩下墊個枕頭,并要把右手放到腦后,這樣可以使乳房的脂肪向兩邊分散,使你更容易接觸到乳腺。檢查的步驟是:先用左手中間的三個手指環(huán)繞乳房畫圈,然后自上而下按壓乳房,接著從乳頭向外呈放射狀按壓(這個過程中手指始終不要離開乳房)。為確保不錯過乳房的任何一個地方,這三步你一步都不能省略,然后重復(fù)以上動作檢查左乳。
隨著腫瘤學(xué)的發(fā)展,對乳腺癌的認(rèn)識也越來越深刻,治療手段的逐步完善,有效抗癌藥物的開發(fā),手術(shù)、化療、放射治療、內(nèi)分泌治療綜合治療模式的采用,使得乳腺癌的治療效果有明顯提高,但是早期發(fā)現(xiàn)早期診治仍是獲得最佳預(yù)后的關(guān)鍵。有數(shù)據(jù)表明,如果發(fā)現(xiàn)得早,95%的乳腺癌都能治愈。
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