產(chǎn)褥感染禍起滿月夫婦同房

　　24歲的芳女士為兒子剛做了“滿月酒”，丈夫當晚就迫切地與妻子同房。由于禁欲過久，丈夫過于沖動，動作粗暴，導致妻子陰道頂端穿通傷，陰道長期出血、流膿，不得不住進醫(yī)院婦科治療。

　　剛滿月夫婦同房，由于產(chǎn)后雌激素水平低下，陰道變得短而狹，陰道壁薄而脆，缺乏伸展性容易撕裂;加之禁欲日久，初次合房過于沖動，動作粗暴，插入過深導致受傷。陰道頂端穿通以后，陰道與腹腔相通，長期出血、流膿，甚至腸段由穿透傷口處突入陰道，引起腸梗阻，嚴重威脅產(chǎn)婦的生命。

　　孕婦分娩后，什么時候可以同房呢?民間有一種說法：滿月即可同房。然而，有些夫婦按照此法行事卻闖下大禍，比較常見的是引起女子生殖器感染。醫(yī)生把產(chǎn)后42天內女子生殖器所發(fā)生的細菌性疾病稱為產(chǎn)褥熱。產(chǎn)褥熱曾奪去許多產(chǎn)婦的生命，是產(chǎn)婦死亡的首要原因�，F(xiàn)在產(chǎn)褥熱已大為減少，但在缺乏產(chǎn)褥期保健常識的人群中仍為多見。一旦發(fā)生產(chǎn)褥熱，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、小腹隱痛、惡露持續(xù)不凈伴臭味，甚至陰道出血。治療若不徹底，常常轉為慢性盆腔炎，日后時時小腹疼痛，有的還繼發(fā)不孕、宮外孕等后遺癥，后果十分嚴重。

　　那么，有沒有行之有效的方法可以避免產(chǎn)褥熱及其他并發(fā)癥呢?措施主要有以下四條：

　　1.落實避孕措施：一般來說，哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復潮大多延期，非哺乳產(chǎn)婦于產(chǎn)后6～8周月經(jīng)復潮。哺乳產(chǎn)婦在產(chǎn)后4～6個月恢復排卵，非哺乳產(chǎn)婦均在產(chǎn)后10周恢復排卵。但是也有例外，有的產(chǎn)婦初次排卵產(chǎn)生于產(chǎn)后40天左右，有的發(fā)生于月經(jīng)來潮前。有些婦女認為月經(jīng)未復潮是不會受孕的，不采取避孕措施，因此暗月受孕，甚至懷上葡萄胎而招來大禍。因此，產(chǎn)后臺房應落實避孕措施，可以使用避孕套，產(chǎn)后3個月可以放置避孕環(huán)。

　　2.選擇適宜安全的同房期：產(chǎn)后同房日期最好在產(chǎn)后42天以后。因為此時子宮創(chuàng)面已全部修復，即使精子將致病菌帶入子宮腔，也不致于引起炎癥。如果產(chǎn)后42天仍有血性惡露，提示創(chuàng)面還未完全修復，初次同房日還得延期，直至惡露全部干凈以后2天。在這一時期，產(chǎn)婦可服用抗生素和益母草沖劑，以促使惡露排凈。倘若初次同房后，血性惡露再現(xiàn)，應預防性服用抗生素，防止感染。

　　3.動作宜輕柔：在產(chǎn)褥期行房事，陰莖提插宜緩和，不宜深插。同時要注意女方的感覺，如有不適，節(jié)奏需減慢，抽動幅度減小，甚至暫停。

　　4.徹底治療：一旦發(fā)生產(chǎn)褥熱，產(chǎn)婦應立即就醫(yī)，合理用藥。治療要徹底。當熱退及癥狀消失后，還應使用有效抗生素5～7天。不少產(chǎn)婦熱退以后不愿意繼續(xù)用藥，病灶沒有徹底被清除，很容易轉為慢性炎癥，或者引起輸卵管疤痕粘連，日后容易誘發(fā)宮外孕。

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