剖腹產(chǎn)后惡露不盡的驗方

　　驗方一

　　組成：柴胡18克泡參25克當歸10克川芎10克桃仁10克炮姜5克益母草25克生姜10克甘草5克赤芍12克大棗12克

　　功用：理氣散寒，調(diào)和沖任，活血化瘀，溫宮止血。

　　主治：惡露不絕。癥見惡露淋漓澀滯不暢，時來時止，挾塊色黯，小腹微脹痛。舌質(zhì)兩邊瘀暗，苔白滑，脈沉弦。

　　驗方二

　　組成：黃芪黨參白芍白術(shù)鹿銜草升麻阿膠珠川斷遠志炙甘草?スτ茫?益氣養(yǎng)血，固守胞絡(luò)。

　　主治：流產(chǎn)后淋紅不斷，氣血兩虛型。癥見流產(chǎn)(自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn))后，淋紅淋漓量少，或多色淡，綿綿不斷，凈后數(shù)天復(fù)見少許，似凈非凈，無腹痛，面色蒼白，精神疲憊，頭暈腰酸，氣短，脈虛細，苔薄質(zhì)淡。

　　驗方三

　　組成：生地12克熟地12克白芍12克麥冬15克山藥20克連翹12克制香附10克臺烏10克木香6克女貞子20克旱蓮草24克烏賊骨15克茜草根12克冬瓜仁20克砂仁3克

　　功用：養(yǎng)陰清熱，理氣調(diào)沖止血。

　　主治：血熱氣滯，沖任虧損所致的產(chǎn)后惡露不絕。癥見小腹脹，惡露淋漓不止，小便色黃，口干，舌質(zhì)紅，無苔，脈弦數(shù)。

　　產(chǎn)后從陰道內(nèi)排出的液體稱為惡露，也叫產(chǎn)露。惡露的成分有血液、粘液、壞死的蛻膜組織及細菌等，有腥味。根據(jù)產(chǎn)：后時間的不同，惡露的量和成分也隨之發(fā)生變化。一般在產(chǎn)后3～7天內(nèi)為血性惡露，量多，色鮮紅，含有大量血液，粘液及壞死的蛻膜組織，有血腥味，以后隨著子宮內(nèi)膜的修復(fù)，出血量逐漸減少，變?yōu)闈{液性惡露，量減少，其色較淡，內(nèi)含血液減少，宮頸粘液相對增多，且含壞死蛻膜組織及陰道分泌物和細菌。2～4周左右變?yōu)榘咨�或淡黃色，形成白色惡露，量更少，不再有血液，一般持續(xù)3周左右停止。通過觀察惡露的性質(zhì)、氣味、量及持續(xù)時間，可以了解子宮復(fù)原情況及其有無感染存在。如果血性惡露持續(xù)2周以上，量多，常提示胎盅附著處復(fù)原不良或有胎盤胎膜殘留，如果惡露持續(xù)時間長且為膿性．或有臭味，表示有宮腔內(nèi)感染。如果伴有大量出血，子宮大而軟，常提示子宮復(fù)歸不良

　　惡露不凈常見于三種情況：

　　是組織物殘留，可因妊娠月分較大，或子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時除了惡露不凈，還有出血量時多時少，內(nèi)夾血塊，并伴有陣陣腹痛。

　　是宮腔感染，可因人流后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或人流后不久即行房事，也可因手術(shù)操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見白細胞總數(shù)升高。

　　是宮縮乏力，可因人流后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或手術(shù)時間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。

　　由于癥狀表現(xiàn)不一，治療也不盡相同，故應(yīng)及時去醫(yī)院請醫(yī)生查找惡露不凈的病因，并針對病因進行治療。

　　產(chǎn)后“惡露不凈”的處置方法

　　少數(shù)產(chǎn)婦，即使在正常情況下，惡露也可以延續(xù)到產(chǎn)后1—2個月，大部分產(chǎn)婦惡露在1個月時可停止。如果產(chǎn)后3個月惡露仍淋漓不凈，屬于惡露不凈，肯定有病理因素存在。常見的原因有子宮腔感染、子宮復(fù)原不良，最嚴重的并發(fā)癥是絨毛膜癌。這些都是不可忽視的病理現(xiàn)象，因而，如遇到產(chǎn)后惡露持續(xù)不凈時，需要及時去醫(yī)院檢查治療。如果在1個月后，惡露不凈，同時伴有臭穢氣味或腐臭氣味，或伴有腹痛、發(fā)熱、也可能是子宮、附件(輸卵管、卵巢)、陰道有感染；如果排除惡露量逐日增多，顏色逐日變紅變深，或出現(xiàn)淤塊，都屬于異常現(xiàn)象，或有子宮出血，或有宮頸、陰道創(chuàng)傷，或有感染發(fā)生。這些情況應(yīng)及時引起注意，并到醫(yī)院檢查治療。

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