兒童死亡報告X檔案之先天離奇死亡

　　檔案：兒童先天離奇死亡

　　近年來環(huán)境污染逐年加劇，孕婦接觸有害物質(zhì)的機會增多，直接導致胎兒畸形的危險增大，如長期接觸電腦、X光、射線；從事化工行業(yè)的孕婦風險也大；照射太陽時間過長、紫外線劑量過大、農(nóng)藥和噪聲污染，也會對腹中寶寶造成影響。遺傳因素。近親結(jié)婚、大齡生于、父母有攜帶遺傳病、染色體疾病基因的容易生出缺陷兒。孕期微量營養(yǎng)素的缺乏。主要是葉酸的缺乏，能造成無腦畸形和脊柱裂，統(tǒng)稱神經(jīng)管畸形。疾病因素。孕婦在孕期受病毒感染，像風疹病毒和流感病毒，糖尿病和性傳播疾病，及胎兒宮內(nèi)和臨產(chǎn)時缺氧難產(chǎn)窒息，可造成先天性心臟病、腦癱等出生缺陷。政策因素。取消強制婚檢后，夫妻雙方一些遺傳病、生殖道疾病得不到有效發(fā)現(xiàn)和治療，使出生缺陷發(fā)生幾率增加。特別提示目前，育齡婦女孕前及產(chǎn)前檢查機制還不完善，孕前及產(chǎn)前檢查，基本都是孕婦的自身行為。很多家庭，考慮到經(jīng)濟狀況，往往抱著僥幸的心理，放棄這種孕前檢查、產(chǎn)前干預，以至產(chǎn)前可以做出診斷的胎兒先天畸形，沒能及時發(fā)現(xiàn)并進行相應處理。

　　揭秘檔案：社會關(guān)注

　　對于育齡持證婦女，至少保證一次免費B超，進行產(chǎn)前篩查。在胎兒先天畸形病種中，先天性心臟病、唇腭裂、四肢畸形、神經(jīng)管畸形這四類占據(jù)前列，而這些病種，絕大部分可以通過B(彩)超進行有效干預。對上述四類病，制定相應的“三級干預”措施，一級預防出生缺陷的發(fā)生，減少出生缺陷率和嬰兒死亡率；二級預防出生缺陷的出生，減少部分出生缺陷率和嬰兒死亡率；三級是指出生缺陷不致殘或少致殘，可減少致殘率和疾病負擔。重點對未在最佳生育年齡的婦女(20歲以下、35歲以上)進行產(chǎn)前檢查干預。這是因為，高齡孕婦的受精卵，容易出現(xiàn)某一堆染色體分解不開的情況，導致生下先天愚形患兒。目前全員干預的難度很大，不如先從這一人群入手，建議免費的優(yōu)生五項，可在這個年齡階段的孕婦先行推廣。

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