來(lái)源:來(lái)自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-16 22:50:35
女性不孕患者的體檢清單
(1)體格檢查:注意全身發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況,第二性征發(fā)育情況包括乳房發(fā)育、脂肪分布、毛發(fā)生長(zhǎng)、陰毛分布、有無(wú)男性化現(xiàn)象,擠壓乳腺有無(wú)溢乳、甲狀腺有無(wú)腫大等。注意因腦垂體、腎上腺、甲狀腺等器官內(nèi)分泌失調(diào)所引起的體態(tài)變異或皮膚色素異常等。
(2)婦科檢查:包括外生殖器發(fā)育情況,有無(wú)畸形及炎癥;處女膜厚薄、處女膜及陰道口是否存在狹小或特異敏感情況等;陰道深度及松緊,有無(wú)陰道閉鎖,粘膜色澤是否正常,還要測(cè)定陰道分泌物pH值;有無(wú)子宮頸狹小、炎癥、糜爛,必要時(shí)作涂片檢查有關(guān)病菌,或作淋菌、支原體、衣原體培養(yǎng);檢查子宮體發(fā)育情況,看有無(wú)畸形,子宮位置是否正常,是否存在可疑肌瘤;附件有無(wú)增大變硬、壓痛;直腸子宮陷凹及宮骶韌帶處有無(wú)觸及結(jié)節(jié)或瘢痕性增厚,子宮頸向前提托有無(wú)疼痛;探測(cè)子宮腔深度、彎曲方向,子宮壁是否光滑,子宮頸與子宮體比例,是否存在縱隔或單角子宮等畸形。
應(yīng)注意的是,不可在月經(jīng)來(lái)潮期間到醫(yī)院檢查,因?yàn)榇藭r(shí)宮頸口張開(kāi),容易感染,醫(yī)生做雙合診時(shí)還可能使經(jīng)血及其中的子宮內(nèi)膜碎片倒流入輸卵管,甚至盆腔,而發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。出血時(shí)也不便于取白帶化驗(yàn)和取宮頸分泌物檢查。
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