來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-17 07:42:49
不孕原因有哪些?輸卵管阻塞?精子活力低?精子量少?檢查一下,也許還有一種,那就是卵巢排卵障礙。
章女士,30歲,婚后3年一直未孕。月經(jīng)越來越少,兩次月經(jīng)間隔時間越來越長,近于閉經(jīng),人卻逐漸肥胖,毛發(fā)變粗變濃。經(jīng)婦科檢查,發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)卵巢偏大,內(nèi)分泌測定:雄激素、促黃體生成激素偏高,B超檢查顯示雙側(cè)卵巢均勻性增大,內(nèi)有十多個小泡。章女士拿到化驗和檢查報告再來復(fù)診時,一頭霧水,不解地問道:我是女的,何來雄激素?并指著B超報告說,雙側(cè)卵巢中有那么多卵泡,我怎么會不能懷孕?章女士所提的問題帶有一定的普遍性。婦科專家解釋說:排卵過程是由腦部的下丘腦—腦垂體—卵巢這一生殖軸之間相互協(xié)調(diào),分泌激素來調(diào)控,使卵泡由月經(jīng)周期早期的小卵泡慢慢地成長、變大。至排卵期時若其中有一個卵泡直徑大于或等于18毫米,便出現(xiàn)卵泡破裂,卵子“脫穎而出”,被輸卵管傘端撿拾到管腔內(nèi),之后和精子相遇,形成受精卵。因卵巢不排卵而造成的不孕癥,稱為無排卵性不孕癥。排卵障礙是構(gòu)成不孕的主要原因之一,據(jù)統(tǒng)計排卵障礙約占女性不孕的25%~30%。
卵巢有規(guī)律的排卵是生育的必要條件,造成無排卵的原因多由于下丘腦——垂體——卵巢軸中任何一環(huán)存在病理障礙所致,但也能受身體其他內(nèi)分泌腺疾病因素所影響。故在治療之前首先應(yīng)弄清以下幾個問題:①卵巢是否排卵,排卵情況是否正常及有無規(guī)律性。②如無排卵,導(dǎo)致無排卵的因素在下丘腦——垂體——卵巢軸的哪一環(huán)節(jié)。③排卵障礙與身體其他內(nèi)分泌腺功能調(diào)節(jié)或其他全身性疾病有無關(guān)系,是否與精神因素有關(guān)。④子宮內(nèi)膜對卵巢激素反應(yīng)是否正常。
章女士患的是多囊卵巢綜合癥,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖、黑棘皮癥等。
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