來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-17 08:00:16
卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位的一種病變,它是子宮內(nèi)膜碎片種植在卵巢表面,形成異位病變,每次月經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,黏稠如糊狀,似巧克力,故稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大,很少發(fā)生惡變。但囊壁常常很糟脆,具有一種自發(fā)破裂的傾向。
近年來卵巢巧克力囊腫破裂的發(fā)病率也日趨增多。雖然目前原因并不是很清楚,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為這與子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生率逐年升高是分不開的。囊腫破裂后,小的破口可以很快自行愈合,并與周圍組織形成粘連;如果破口較大,則無法自行愈合,其濃稠的巧克力樣囊內(nèi)液可流入腹腔,這種巧克力樣液體的刺激性極強(qiáng),可刺激周圍的腹膜,引起劇烈的腹痛,如果處理不及時(shí),還可能導(dǎo)致彌漫性腹膜炎,造成致命的后果。
巧克力囊腫破裂獨(dú)具的特點(diǎn)。
1.巧克力囊腫的患者多數(shù)為育齡婦女,發(fā)病時(shí)間多在經(jīng)期或行經(jīng)前期(即月經(jīng)周期的后半期)。
2.典型的表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈下腹痛,逐漸延及全腹,可伴有低熱或輕度白細(xì)胞升高,同時(shí)伴有明顯的腹膜刺激征,即腹部肌肉緊張、壓痛和反跳痛。
CA125,子宮內(nèi)膜異位癥患者的血清卵巢癌相關(guān)抗原(CA125),可以升高,與卵巢漿液性囊腺癌鑒別在于后者升高幅度遠(yuǎn)高于子宮內(nèi)膜移位癥患者。不孕,該病患者不孕率達(dá)到40%。
治療,原則有生育要求者采用激素治療,具體治療由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)。
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