為你指點(diǎn)男兒不育的迷津

　　在以往結(jié)婚多年女方不懷孕而不知檢查男性的時(shí)代，男性不育癥幾乎無(wú)人知曉。進(jìn)入20世紀(jì)70年代后，醫(yī)學(xué)家們才真正認(rèn)識(shí)到男性不育癥的存在，一時(shí)間當(dāng)女方檢查正常時(shí)，堂堂的男子漢們卻為無(wú)處求醫(yī)而犯愁。

　　對(duì)于懷疑自己可能是男性不育癥的人來(lái)說(shuō)，可先到綜合醫(yī)院泌尿外科做一次身體檢查，設(shè)有男性專(zhuān)科門(mén)診的，則直接到男科門(mén)診就醫(yī)，并主動(dòng)講明病情經(jīng)過(guò)，對(duì)其性生活史更應(yīng)詳細(xì)介紹，如同房經(jīng)歷、性交次數(shù)、性交射精情況、性交的間隔時(shí)間、有無(wú)會(huì)影響生育的全身系統(tǒng)疾病、有無(wú)發(fā)熱史、有無(wú)長(zhǎng)期服藥史、有無(wú)生殖囂官的手術(shù)史、有無(wú)泌尿系感染史、有無(wú)性病史、是否接觸污染物、是否長(zhǎng)期吸煙、飲酒、吸毒等，并根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)，進(jìn)行睪丸激素測(cè)定、染色體檢查等，最終得到一個(gè)準(zhǔn)確的結(jié)論。

　　導(dǎo)致男性不育的原因有很多，諸如先天性發(fā)育異常、遺傳性疾病、內(nèi)分泌異常、免疫功能異常、理化因素的影響、生殖系統(tǒng)的感染、輸精管道梗阻、精索靜脈曲張、性功能障礙等。診斷明確后，要認(rèn)真聽(tīng)取醫(yī)生的建議，在消除誘因之后，采用綜合方法治療，該物術(shù)的則手術(shù)，非手術(shù)者則可采用中藥、針灸、西藥等方法。應(yīng)用激素則應(yīng)結(jié)合病情，除極個(gè)別人需要長(zhǎng)期應(yīng)用激素外，應(yīng)盡可能擺脫激素的束縛。有些精液偏少的人，食療及適當(dāng)控制同房可使精充液滿(mǎn)。精神因素引起者，則需夫妻同唱一臺(tái)戲，舒暢情志，以求和諧與早日生子，并努力做好心理的調(diào)護(hù)工作。

　　由于中國(guó)人有“不孝有三，無(wú)后為大”的傳統(tǒng)觀念，因此婚后不育的夫婦往往有很大的心理壓力�？梢哉J(rèn)為“不育是生活危機(jī)、心理性威脅及情緒應(yīng)激的復(fù)合體”（Menning，1975），“每對(duì)因不育癥而求醫(yī)的夫婦都受到一種絕望情感的折磨”（Berger，1980）。

　　性是人類(lèi)的一種自然的功能，一種本能，而生育則是性活動(dòng)的直接結(jié)果�；颊咴谥委熐埃�夫婦雙方很可能已經(jīng)為不孕的問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)論，甚至口角，給感情蒙上了一層陰影；在看到同齡人或別人家的孩子時(shí)，心理會(huì)產(chǎn)生某種壓力和負(fù)罪感；因?yàn)闆](méi)有懷孕，夫妻雙方可能會(huì)相互埋怨、猜疑；為了懷孕，就會(huì)明確或含蓄地要求頻繁的性生活，而頻繁的性交，不僅會(huì)導(dǎo)致生精機(jī)能紊亂，精液量少、質(zhì)量下降，減少了受孕能力，而且也會(huì)造成過(guò)度疲勞、精神緊張，從而增加了心理壓抑感而削弱了性的親近和歡樂(lè)。盼子不得，男方會(huì)誤認(rèn)為自己沒(méi)有做父親的能力，也就等于失去了男性的陽(yáng)剛氣慨，而變得憂郁、沮喪。

　　但由于造成不育的原因很男性不育病征兆

　　男性不育，在醫(yī)學(xué)上一般都是當(dāng)作一種疾病來(lái)對(duì)待的。其實(shí)，近代醫(yī)學(xué)研究表明：與其說(shuō)這是男科的一種常見(jiàn)病，倒不如把它當(dāng)成某種疾病的信號(hào)。因?yàn)閺呐R床上來(lái)看，對(duì)于大多數(shù)不育男性，只要把根本性的疾病治好了，不育這種征兆也就沒(méi)有了。

　　那么，從男性不育這一征兆中，可以發(fā)現(xiàn)哪些疾病呢？

　　一、隱睪癥

　　醫(yī)學(xué)上將睪丸位置異常或沒(méi)有降至陰囊都稱(chēng)為隱睪癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有10%的新生兒和2%的幼兒會(huì)發(fā)現(xiàn)睪丸位置異�，F(xiàn)象。

　　以往認(rèn)為，只有雙側(cè)隱睪才會(huì)影響生育，但近年發(fā)現(xiàn)，單側(cè)隱睪的不育率約占67%以上。盡管從道理上講，單側(cè)睪丸完全可以代償兩個(gè)睪丸的作用，但實(shí)際上，單側(cè)隱睪由于受溫度的不良影響，相應(yīng)產(chǎn)生抗精子的某種抗體，從而使對(duì)側(cè)正常的睪丸失去制造精子的作用。這種稱(chēng)為“血睪障礙”的不育癥，發(fā)生睪丸腫瘤的機(jī)會(huì)也比正常男人多，而且，由于傳統(tǒng)觀念的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，至今仍未引起人們的重視，一般都是婚后才發(fā)現(xiàn)不育，這時(shí)治療效果往往不如兒童時(shí)期。

　　二、沙眼衣原體感染

　　也許，沙眼會(huì)引起男性不育的研究結(jié)論會(huì)讓你大吃一驚。事實(shí)上，由于沙眼衣原體的感染，會(huì)引起男性尿道炎、輸精管炎和附睪炎以及性功能障礙。更由于輸精管炎癥而使精子活動(dòng)能力減弱，進(jìn)而引起不育。

　　三、支原體感染

　　據(jù)研究，有相當(dāng)多的男性不育和各類(lèi)病毒和細(xì)菌感染有關(guān)。比如腮腺炎病毒、淋球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染以及介于病毒和病菌之間的支原體感染等。其中，國(guó)外學(xué)者在對(duì)2500對(duì)不育夫婦的檢查中，發(fā)現(xiàn)支原體感染者竟占到29．1%。

　　支原體是一種微生物，常寄居在人體各處，其中多居于女性陰道及子宮頸內(nèi)，在發(fā)生性接觸后轉(zhuǎn)移到男性泌尿、生殖系統(tǒng)內(nèi)。一般情況下男性攜帶支原體不會(huì)引發(fā)病癥，但會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急和膿性分泌物等急性癥狀。這種病癥雖屬無(wú)特殊癥狀慢性感染，但卻會(huì)導(dǎo)致不育。

　　四、腮腺炎后遺癥

　　一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不少男子不育，往往可以追溯到孩提時(shí)代患腮腺炎的病史。

　　流行性腮腺炎病毒，除了在腮腺中“為非作歹”之外，還會(huì)在人體的生殖器官、神經(jīng)組織和胰腺等組織器官里“惹事生非”。當(dāng)它侵犯睪丸時(shí)，可引起睪丸發(fā)炎，其表現(xiàn)為睪丸腫脹和疼痛，伴有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等全身性癥狀。如果僅出現(xiàn)以上癥狀，問(wèn)題并不很大，嚴(yán)重的是流行性腮腺炎病毒會(huì)使睪丸組織萎縮，特別是會(huì)使專(zhuān)門(mén)制造精子的“工廠”---精曲細(xì)管的機(jī)構(gòu)遭到破壞。如果雙側(cè)睪丸都被這種病毒破壞的話，就會(huì)引發(fā)終生不育，而且是難以治愈的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，由于睪丸功能衰竭而致男子不育者占到14%左右，其中大部分都是腮腺炎引起的睪丸炎癥所致。

　　五、精索靜脈曲張

　　精索靜脈曲張（簡(jiǎn)稱(chēng)精曲）的發(fā)生是由于該靜脈本身存在先天性瓣膜功能不全或不良，再加之后天某些不良因素（如用力過(guò)度），造成精索內(nèi)靜脈壓力增高，形成盤(pán)狀擴(kuò)張，使該靜脈血液回流受阻，導(dǎo)致睪丸營(yíng)養(yǎng)和供氧不足，內(nèi)分泌功能紊亂，睪丸酮水平下降，從而抑制精子生成。此外，陰囊炎、慢性前列腺炎、各類(lèi)精子不良癥等都會(huì)引發(fā)男性不育癥。

　　男性患上這些疾病，不但引發(fā)不育癥，如果聽(tīng)之任之，更重要的是會(huì)損害身體健康，造成終身的痛苦。因此，男性不育一定要及早治療。

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