來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-17 09:47:38
常用的方法有輸卵管通液或通氣試驗、子宮輔卵管造影;有條件的單位已開展了腹腔鏡與輸卵骨通色液聯(lián)合檢查、B超監(jiān)視下行子宮輸卵管通液檢查、宮腔鏡廠行輸卵管插管檢查;新技術(shù)有輸卵管鏡的應(yīng)用、借助介人放射學(xué)技術(shù)進(jìn)行選擇性輸卵管造影和再通術(shù)等。上述方法可不同程度提示輸卵管的通暢性、阻塞部位、管腔內(nèi)的形態(tài)變化及病因病理,為診斷提供依據(jù)。此外,這些介入性檢查有助于肘輕度輔卵管扭曲的矯正,內(nèi)膜粘連的分離、管腔內(nèi)潴留物的排除等,起到一定治療作用。
檢查注意事項
1.檢查前必須查明生殖遭無恬動性炎癥,包括陰道、宮頸檢測致病微生物為陰性。若有炎癥者、經(jīng)治愈后相隔數(shù)月再復(fù)查。有炎癥病史者.適當(dāng)應(yīng)用抗生素防治感染,以防炎癥發(fā)作及擴(kuò)散。檢查周期內(nèi)禁忌性交與盆浴。
2。通暢性檢查宜選擇在月經(jīng)凈后3一7天。因為檢查時間太早,子宮內(nèi)膜尚未完全修復(fù),檢查中的氣體或油劑可能進(jìn)入血竇,形成栓塞,亦可能將宮腔中殘存的經(jīng)血內(nèi)容擠推到輸卵管,再落入腹腔,以致引起感染或子宮內(nèi)膜異位癥。若在近排卵期后進(jìn)行檢查,子宮內(nèi)膜已較肥厚,容易造成輸卵管內(nèi)口假性阻塞;同時介入宮腔的導(dǎo)管類器械擦傷內(nèi)膜,易致術(shù)中及術(shù)后子宮出血。
3,輸卵管內(nèi)口與峽部管腔細(xì),肌層較厚,受到刺激時易發(fā)生痙攣。因此在通暢檢查前、中適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或解痙藥。
4.在實施檢查術(shù)中必須遵照無菌操作原則,防止醫(yī)源性感染。檢查當(dāng)日體溫應(yīng)低于37.5C。
5.在通暢性檢查中注意阻緊宮頸外口、防止漏氣、溢液影響檢查結(jié)果判定。
6.在一個月經(jīng)周期內(nèi)只能作一項介入性檢查.例如不能在診刮術(shù)后繼之作通暢性檢查,或通液術(shù)后再行造影術(shù)。尤其是造影術(shù)后數(shù)月才可施行其他生殖系統(tǒng)手術(shù)。
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