精索靜脈曲張對生育的影響

　　得了精索靜脈曲張究竟會不會影響生育呢？經(jīng)過大量的調(diào)查資料表明，對生育是有一定影響的。一般認為，與下列因素有關(guān)。

　�。�1）陰囊內(nèi)溫度增高影響精子發(fā)生：精索靜脈曲張病人，由于靜脈血液回流不良，引起血液瘀滯，可引起陰囊內(nèi)溫度增高，影響精子生成。據(jù)報道，50例有精索靜脈曲張的精子過少癥患者，其陰囊內(nèi)溫度較對照組平均高0．6℃。

　�。�2）營養(yǎng)供給發(fā)生障礙：由于靜脈曲張必然導致血液的滯留，使局部的血液循環(huán)發(fā)生障礙，造成睪丸乏氧及營養(yǎng)不良，也會影響精子的衍生過程。

　�。�3）毒素影響：由于左右精索靜脈與左右睪丸靜脈之間有豐富的側(cè)支與循環(huán)，當左側(cè)精索內(nèi)靜脈瓣膜功能不全時，血液逆流，可將左腎上腺及左腎靜脈血所攜帶較高濃度的毒性代謝產(chǎn)物，比如類固醇、兒茶酚胺、5—羥色胺等，在未解毒前直接逆流入兩側(cè)睪丸，致使精子的產(chǎn)生受到特殊影響，也會出現(xiàn)精子過少或形態(tài)異常及運動障礙等的改變。

　　（4）睪丸內(nèi)分泌功能障礙：由于陰囊內(nèi)局部溫度升高，睪丸血液供應和供氧不足，以及有毒活性物質(zhì)的作用，勢必也能影響睪丸間質(zhì)的內(nèi)分泌功能，而后者又干擾精子發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn)，精索靜脈曲張病人的睪丸組織內(nèi)睪丸素合成明顯低于無精索靜脈曲張者。顯然，睪丸間質(zhì)細胞的分泌功能障礙在精索靜脈曲張所致不育中亦有一定的影響。

　　對精索靜脈曲張所致的不育癥，可采取手術(shù)治療。將精索靜脈結(jié)扎后，就使精子數(shù)及活動性明顯增加。

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