現(xiàn)代女性不孕的病因分析

　�。�1）不排卵：以下因素均可引起卵巢功能紊亂導(dǎo)致不排卵。

　　A、卵巢病變，如先天性卵巢發(fā)育不全癥、多囊卵巢綜合癥、卵巢功能早衰、功能性卵巢腫瘤、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫等；

　　B、下丘腦--垂體--卵巢功能紊亂，引起無排卵型月經(jīng)、閉經(jīng)等；

　　C、全身性疾�。ㄖ囟葼I養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)等），影響卵巢功能導(dǎo)致不排卵。

　�。�2）輸卵管因素：是不孕癥最常見因素。

　　輸卵管具有運(yùn)送精子、攝取精子及把受精卵運(yùn)送到子宮腔的作用。任何影響輸卵管這些功能時(shí)，均可導(dǎo)致不孕。如輸卵管發(fā)育不全（過度細(xì)長彎曲、管壁肌收縮力減弱、纖毛運(yùn)動(dòng)及管壁蠕動(dòng)功能喪失等），輸卵管炎癥（淋病、結(jié)核菌等）引起傘端閉鎖或輸卵管粘膜破壞，使輸卵管閉塞。此外，闌尾炎或產(chǎn)后、術(shù)后所引起的繼發(fā)感染、導(dǎo)致輸卵管阻塞而發(fā)生不孕。

　�。�3）子宮因素：

　　子宮先天畸形、子宮粘膜下肌瘤均可造成不孕或孕后流產(chǎn)；子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜息肉、宮腔粘連或子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良等影響受精卵著床。

　�。�4）宮頸因素

　　宮頸粘液量和形狀與精子能否進(jìn)入子宮腔關(guān)系密切。雌激素不足或?qū)m頸管感染時(shí)，都會(huì)改變粘液的質(zhì)和量，影響精子活力和進(jìn)入數(shù)量。宮頸息肉、宮頸肌瘤能堵塞宮頸管影響精子通過，宮頸口狹窄也可造成不孕。

　�。�5）陰道因素

　　陰道損傷后形成的粘連瘢痕型狹窄，或先天性無陰道、陰道橫隔、處女膜無孔，都能影響性交并阻礙精子的進(jìn)入。嚴(yán)重陰道炎癥時(shí)，大量白細(xì)胞消耗精液中存在的能量物質(zhì)，降低精子活力，縮短其生存時(shí)間而影響受孕。

　�。�6）免疫因素：近年來對(duì)免疫因素的研究，認(rèn)為有兩種免疫情況影響受孕。

　　A、同種免疫：精子、精漿或受精卵是抗原物質(zhì)，被陰道及子宮上皮吸收后，通過免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì)，使精子與卵子不能結(jié)合或受精卵不能著床；

　　B、自身免疫：認(rèn)為不孕婦女血清中存在透明帶自身抗體，與透明帶起反應(yīng)后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。

　�。�7）快速減肥——排卵障礙。減肥，

　　目前是一種時(shí)尚，但快速減肥畢竟是要通過藥物、嚴(yán)格控制飲食等手段進(jìn)行的。慢慢減肥，去除病因，自然是可取的。關(guān)鍵就在方法上，過快減肥，特別是通過大劑量服用藥物、或不正常的飲食方式減肥者，很容易對(duì)中樞神經(jīng)和內(nèi)分泌產(chǎn)生不良影響，婦女的體重急速下降，會(huì)引起雌激素、孕激素等分泌減少，月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)量減少、排卵障礙，成為地地道道的不孕癥。

　　（8）經(jīng)常飲酒——不孕禍根。

　　飲酒的人越來越多，女性自然也不例外。在身體許可的情況下，適量飲酒無可非議，但假如是特殊情況、特殊體質(zhì)，飲酒是不可提倡的。

　　臨床觀察，大量飲酒的確與不孕有關(guān)。飲酒不僅導(dǎo)致排卵障礙，還會(huì)誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)異常和痛經(jīng)。飲酒還有導(dǎo)致胎兒畸形的嚴(yán)重危險(xiǎn)。

　　（9）咖啡因-——影響受孕。

　　由于人們的生活提高，咖啡已不是貴族人的專用品。有的喝些咖啡用于提神醒腦，有的渴望補(bǔ)充營養(yǎng)，有的則是趕趕時(shí)髦。但任何東西都不是完美無缺的，咖啡中主要含有咖啡因，也同樣有著不利的一面。女性飲用咖啡，則有可能妨礙懷孕，容易使之流產(chǎn)、畸形，因?yàn)榭Х纫蚩蓪?dǎo)致DNA損害及染色體畸變。

　　（10）生活無序——懷孕困難。

　　生活有規(guī)律，是確保精力、確保健康的重要內(nèi)容。對(duì)于盼望懷孕的女性來說，生活有規(guī)律就顯得更為重要。

　　人類有別于動(dòng)物，人類排卵是一個(gè)極為復(fù)雜的生理現(xiàn)象，受到許多方面的影響。精神因素、思想情緒、居住環(huán)境、人際關(guān)系、夫妻感情等等，都會(huì)影響到卵泡的發(fā)育、排出。

　　生活無規(guī)律，睡眠時(shí)間過短，夜晚工作白天睡覺，往往干擾大腦特別是下丘腦的功能，影響松果體的功能，使這些至關(guān)重要的指揮機(jī)關(guān)指揮失靈，所發(fā)出的信息混亂或停止發(fā)出信息，卵巢不能正常分泌性激素，進(jìn)而造成排卵功能障礙。

　　生活沒有規(guī)律，還直接影響夫妻間的性生活，勢必影響精子與卵子的結(jié)合，使受孕率下降。在門診，經(jīng)常見到一些不孕女性，并沒有器質(zhì)性病變，經(jīng)調(diào)整生活規(guī)律，結(jié)果不藥而孕。

　　之外，吸煙、偏食等不良習(xí)慣，也不利于生兒育女，應(yīng)予戒除。

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