警惕先天性肥厚性幽門(mén)狹窄

　　孩子早產(chǎn)一個(gè)月，生后會(huì)哭，也能吮乳，但從第三天發(fā)現(xiàn)嘔吐，以后逐漸加重，每天約吐1-2次，吐出來(lái)的是水、黏液和奶凝塊，吐量比吃進(jìn)去的奶還多，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院打吊針維持到滿月。

　　孩子雖然瘦，外表并無(wú)畸形；表現(xiàn)嚴(yán)重脫水，明顯的特點(diǎn)是上腹部有個(gè)隆起的胃形，還在不斷地蠕動(dòng)，蠕動(dòng)波從左肋緣下開(kāi)始，向右下推進(jìn)，一波接一波，在臍右上方終止；輕輕搖動(dòng)他的腹部，就像晃動(dòng)一個(gè)半瓶水的瓶子，可聽(tīng)到“振水音”；我輕輕觸摸上腹，在那蠕動(dòng)波終止處的右上腹，隱約觸到一個(gè)栗子大的腫塊，孩子嘔吐后，那個(gè)腫塊摸得更清楚。我診斷孩子患的是“先天性肥厚性幽門(mén)狹窄”，需要手術(shù)治療。

　　先天性肥厚性幽門(mén)狹窄又叫先天性幽門(mén)肥大癥，是新生兒期常見(jiàn)的疾患之一，該病的主要病理改變是幽門(mén)環(huán)肌肥厚，可采用切開(kāi)幽門(mén)環(huán)肌的手術(shù)療法。我們給這位小病號(hào)做了很簡(jiǎn)單的手術(shù)，手術(shù)后，孩子很快就能吃奶，不再嘔吐，體重很快增加，開(kāi)始了他的正常發(fā)育。如果能早來(lái)就醫(yī)，效果會(huì)更好。

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