女人一生的特殊月經

　　健康的育齡婦女，卵巢發(fā)生周期性變化，不斷有卵泡發(fā)育、成熟、排出，同時伴有性激素分泌的變化。由性激素調控的子宮內膜，也隨之發(fā)生增生、脫落和修復的周期性改變。當子宮內膜脫落出血，自陰道流出，便稱為月經。一般為28~30天行經一次，失血50毫升左右，持續(xù)3~7天。有規(guī)律的月經是生育的必要條件，說明生殖系統功能正常，是女性身體健康的重要標志。

　　除了正常月經外，還有一些特殊的月經。

　　初潮

　　女孩十三四歲左右，出現月經來潮。首次來月經，醫(yī)學上稱“初潮”。“初潮”是女性青春期到來的重要標志。部分少女初潮后一段時間，月經周期可能不太規(guī)則。其主要原因是，月經周期調節(jié)功能不夠穩(wěn)定，容易受到內外因素，如體質、情緒和環(huán)境改變等影響，要注意心理疏導和衛(wèi)生保健。

　　激經

　　懷孕以后卵巢停止排卵，不會再來月經。但有極少數婦女懷孕早期仍有少量月經一樣的陰道流血，稱為“激經”。傳統醫(yī)學認為這種現象是氣血過盛引起�，F代醫(yī)學研究認為這與體內激素水平高低有關。婦女懷孕初期，體內孕激素水平較低，子宮蛻膜的形成還不完善以致出血，以致誤認為是“月經”。這種現象不會超過懷孕后4個月，對母親及胎兒無不良影響。

　　閉經

　　年滿18歲尚未來月經者稱原發(fā)性閉經；除懷孕、哺乳和經絕期，已來月經，后又停止，3個月以上者稱繼發(fā)性閉經。全身性疾病、環(huán)境改變、精神刺激都可影響卵巢功能而引起閉經。某些生殖器官病變或發(fā)育異常也會引起閉經。對于閉經應盡早檢查，查清原因，及時治療。耽誤時間，影響治療效果，可影響生育。青春期閉經首先要注意經期衛(wèi)生，保暖，合理安排學習生活，消除緊張因素，改善營養(yǎng)狀況，尤其是停止不適當減肥。可采用通經、調節(jié)內分泌，促進排卵等治療措施。如不奏效，可用藥物恢復人工周期。

　　倒經

　　有的婦女每當月經來潮時，就要出現口中咯血、鼻腔出血甚至外耳道流血、眼結膜出血或便血。這在醫(yī)學上稱之為“代償性月經”，俗稱“倒經”。其原因不全一樣。如鼻腔出血，是由于鼻中隔前下方，毛細血管網特別豐富，表淺而脆弱，極易發(fā)生出血。有些人的鼻黏膜對卵巢雌激素水平變化十分敏感，受其刺激，發(fā)生充血、腫脹，甚至像子宮內膜一樣，當雌激素水平驟然下降時便發(fā)生出血。

　　還有的“倒經”是由于創(chuàng)傷，或刮宮、剖腹產、子宮切除手術時，子宮內膜移位到肺部、胸膜、消化道和皮下組織等子宮以外的部位，與原位的子宮內膜一樣受雌激素調節(jié)，發(fā)生增生、脫落，醫(yī)學上稱為“子宮內膜移位癥”。發(fā)生“倒經”，應及時去醫(yī)院治療。

　　痛經

　　醫(yī)學上稱為原發(fā)性痛經。大多發(fā)生在初潮后1~2年內。疼痛最早出現在月經來潮前12小時，行經第一天疼痛，持續(xù)2~3天緩解。疼痛程度不一，主要在下腹部，可放射到腰骶部和大腿內側，有時伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等。體格檢查和儀器檢查無器質性病變。可采用口服止痛藥、避孕藥治療，心理治療也很重要。

　　絕經

　　女性經歷了生育力旺盛的青壯年時期后，卵巢功能開始自然衰退，性激素分泌減少。到一定限度，子宮內膜即不再發(fā)生周期性脫落出血，也就沒有了月經。最后一次月經稱為絕經。我國婦女絕經的平均年齡為49。5歲，80%的人在44~54歲。絕經前，往往有一個過渡時期。此時月經不規(guī)則，并伴有一些生理和心理變化，如頭痛、低燒、眼瞼水腫、乳房脹痛、腰酸背痛、口渴、口腔黏膜潰瘍，情緒不穩(wěn)（表現為煩躁、固執(zhí)或抑郁），稱為“經前期綜合征”。除了自己調整心理狀態(tài)外，可在醫(yī)生指導下，適當補充雌激素進行治療。中醫(yī)認為本病與腎精枯竭、陰陽失調、氣血失和有關，可試用麥斛地黃湯。為了避免這一過渡時期心理和生理的變化，一些西方國家的婦女也采取人為方法使月經停止，叫人工絕經。施行絕經術從理論上說這一做法對婦女對身體必有傷害，因此目前專家爭論很大，應持慎重態(tài)度，不宜提倡。

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