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輸卵管梗阻怎樣選擇治療方法

來源:網(wǎng)絡 2009-06-18 18:14:27

說兩句

  輸卵管在解剖學上分為四個部分,那就是間質部、狹部、壺腹部、傘部。不同部位的梗阻其治療方法也不同,其療效亦差異甚大。

  輸卵管間質部及狹部的輸卵管梗阻,依據(jù)輸卵管梗阻的治療原則,應首先選擇經(jīng)X線的輸卵管介入復通術來治療,因對于輸卵管間質部及狹部的梗阻,輸卵管介入治療具有不住院,不開刀,微創(chuàng),無痛苦,安全,X線屏幕直視下20分鐘完成手術,隨治隨走,一次性復通率90%以上,妊娠率50%以上的神奇效果。若經(jīng)介入方法無法復通的個別患者,經(jīng)檢查子宮內(nèi)膜有較好的受孕條件,可選擇試管嬰兒技術治療。

  輸卵管壺腹部梗阻可根據(jù)輸卵管梗阻的具體情況由有生殖醫(yī)學經(jīng)驗的醫(yī)生來決定要么選擇輸卵管介入復通術要么選擇附助生殖技術治療。輸卵管傘端梗阻可選擇輸卵管造口術。輸卵管通水(亦稱通液)術治療,只對輸卵管粘連極其輕微的方可復通,因療效極差,目前在有條件的醫(yī)院現(xiàn)巳基本上不再應用。

  不同類型、部位輸卵管疾病的處理

  輸卵管疾病的類型輸卵管阻塞的部位處理措施優(yōu)點復通率及妊娠率備注

  輸卵管完全阻塞間質部峽部梗阻經(jīng)X線輸卵管介入復通術具有不住院,不開刀,微創(chuàng),無痛苦,安全,X線屏幕直視下20分鐘完成手術,隨治隨走。一次性復通率90%以上,妊娠率50%以上若經(jīng)介入方法無法復通的個別患者,經(jīng)檢查子宮內(nèi)膜有較好的受孕條件,可選擇試管嬰兒技術治療。

  壺腹部梗阻由有生殖醫(yī)學經(jīng)驗的醫(yī)生來決定選擇輸卵管介入復通術或附助生殖技術治療

  傘端梗阻輸卵管造口術或試管嬰兒

  輸卵管通而不暢選擇性輸卵管造影和再通術來進行治療該方法由于是在X線直視下準確鎖定輸卵管通而不暢的部位進行導絲直接分離粘連,并將導管直接放置于輸卵管部分粘連的部位進行造影和粘連松解并同時進行防粘連的藥物加壓注藥分離粘連,由于流體藥液對輸卵管粘連局部所產(chǎn)生的壓強較大,所以對輸卵管粘連產(chǎn)生的分離作用較強,使恢復通暢的機會和程度較其它方法顯示出獨特的優(yōu)越性。該方法巳成為目前治療由于輸卵管內(nèi)腔原因所引起輸卵管通而不暢的首選治療方法。

 

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