急性中毒性腦病概述

　　1.急性起病，常發(fā)生在中毒性痢疾、敗血癥、重癥肺炎等嚴重感染的極期。

　　2.在原發(fā)病的基礎上突然出現腦炎樣表現，如嗜睡、譫妄、昏迷、驚厥、中樞性癱瘓、去大腦強直、錐體束征等，眼底檢查可有乳頭水腫。腦癥狀可在1～3天內消退，不留后遺癥，重癥或處理不當時可迅速惡化，常有神經系損傷后遺癥。

　　3.實驗室檢查，除腦脊液壓力增高外，其余無明顯異常，偶見蛋白輕度增高。

　　急性感染中毒性腦病的癥狀

　　1.常在急性感染、傳染性疾病病程中或恢復期，突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、煩躁、譫語、失語、癱瘓和抽搐等腦部癥狀。腱反射亢進、減弱或消失，雙側病理反射陽性。少數患者可出現眼球震顫和共濟失調等小腦體征。重癥者�？砂l(fā)生癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)、去大腦性強直或迅速陷入昏迷、頸強直、瞳孔散大、對光反應遲鈍或消失。輕癥者常可在1～2天內逐漸恢復，不留任何腦部后遺癥。少數危重者可高熱不退、抽搐不止，意識障礙不斷加深，呼吸、循環(huán)功能衰竭而危及患者生命。一般而言，腦部損害癥狀持續(xù)時間越長，產生后遺癥的可能性越大。

　　2.腦脊液檢查可有壓力和蛋白升高，糖和氯化物正常，白細胞計數可有輕度增高或正常，腦脊液中找不到致病菌。

　　3.鑒別論斷。應與其它腦炎或腦膜炎等中樞神經系統(tǒng)疾病鑒別。

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