小兒腸炎的預(yù)防及護(hù)理

　　腸炎是腸黏膜的急性或慢性炎癥，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹脹，少數(shù)孩子還會出現(xiàn)嘔吐和腸道出血。腸炎發(fā)生時經(jīng)常是“來勢洶洶”，令人不知如何應(yīng)對�，F(xiàn)在，讓我們對它做個全面分析吧！

　　病毒、細(xì)菌——最主要的致病原因

　　大多數(shù)腸炎是感染細(xì)菌或病毒等病菌后引起的，導(dǎo)致腸炎的病菌種類繁多，其中以病毒最為多見，如輪狀病毒、腺病毒、柯薩奇病毒等，不過，病毒性腸炎的癥狀一般比較輕微。由細(xì)菌引發(fā)的腸炎則癥狀較重，其中常見細(xì)菌有空腸彎曲菌、沙門氏菌、痢疾桿菌、致病性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。

　　致病的病菌大多是通過受污染的食物、餐具或直接通過手進(jìn)入人體。由于致病的病菌種類繁多，雖然有針對某些病毒和細(xì)菌的疫苗，如輪狀病毒疫苗等，但目前大多數(shù)還沒有有效的疫苗可以進(jìn)行主動免疫。因此，減少病毒、細(xì)菌的傳播，是預(yù)防腸炎發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。

　　洗手——最有效的預(yù)防措施

　　洗手，尤其是飯前便后洗手，是看似簡單卻非常有效的預(yù)防措施。通過經(jīng)常洗手，可以有效去除手上所感染的各種病菌，不僅保護(hù)自己不被感染，也切斷了病菌傳播途徑。另外，把好“病從口入”這一關(guān)也很重要。還要提醒家長，要經(jīng)常檢查冰箱溫度和冰箱中的食物，千萬不要把冰箱當(dāng)做保險箱，以為食物放進(jìn)冰箱就沒問題了。

　　季節(jié)、性狀——最重要的診斷依據(jù)

　　醫(yī)生診斷腸炎主要是根據(jù)腹痛、腹脹、腹瀉等臨床癥狀以及腸炎發(fā)生的季節(jié)、腹瀉的大便性狀來判斷引起腸炎的原因。在秋冬季出現(xiàn)的2歲以下孩子流行性腹瀉，糞便呈蛋花樣或白色水樣，那么患輪狀病毒腸炎的可能性大；如腸炎發(fā)生在夏季，則由致病性大腸桿菌引起的可能性大；如果大便中含有黏液、膿血，則有可能是細(xì)菌性痢疾、空腸彎曲菌腸炎等。

　　止瀉——不能馬上進(jìn)行

　　看到孩子腹瀉，家長都迫切想止瀉。其實，醫(yī)生一般不主張馬上使用止瀉藥，因為這樣做有可能延遲病菌從孩子體內(nèi)排出，不僅起不到治療作用，反而會加重病情。

　　大多數(shù)孩子的腸炎屬于中輕度，可以在家護(hù)理。但是當(dāng)腸炎伴發(fā)嚴(yán)重全身癥狀，如高熱持續(xù)不退，嘔吐頻繁，腹瀉嚴(yán)重并持續(xù)，大便帶膿血，出現(xiàn)口唇干燥、小便減少等脫水癥狀，要及時去醫(yī)院治療。

　　脫水——最易出現(xiàn)的“副產(chǎn)品”

　　腸炎腹瀉時，會丟失大量水分，容易出現(xiàn)脫水，所以，預(yù)防和治療脫水是腸炎治療中一項重要措施。要鼓勵孩子多喝水，以補(bǔ)足水分�？诜�補(bǔ)液鹽適合在家庭中應(yīng)用，可以有效預(yù)防和治療腸炎患兒脫水，可以少量多次讓孩子喝，特別是在每次腹瀉或嘔吐后，要讓孩子喝10～15毫升。

　　在腸炎腹瀉時和腹瀉后的短時間內(nèi)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充微量元素鋅，可以減輕和縮短腹瀉病程，預(yù)防再次發(fā)生感染性腸炎腹瀉，這也是世界衛(wèi)生組織大力推廣的一種輔助治療方法。

　　禁食——沒有必要

　　在孩子腹瀉期間，不必禁食和限制飲食，而應(yīng)基本保持原來的飲食。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)該繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)的嬰兒一般也不需要換奶，除非腹瀉持續(xù)7～10天以上，才需要暫時改用抗腹瀉配方奶。已經(jīng)添加輔食的孩子，可以繼續(xù)喂輔食，但要適當(dāng)限制高脂肪、高糖食物。

　　在腸炎發(fā)病初期，孩子食欲會明顯減退，特別是伴有嘔吐的孩子。此時不必強(qiáng)迫孩子進(jìn)食，但要保證水分供應(yīng)，鼓勵孩子少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽或者白開水。

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