春季兒童慎防風濕熱

　　春季氣候多變，忽冷忽熱，忽風忽雨，居住在擁擠、潮濕或營養(yǎng)不良的兒童中風濕熱的發(fā)病率較高。資料表明，風濕熱常見于5－15歲學齡兒童。

　　風濕熱是甲族溶血性鏈球菌咽部感染后的晚期繼發(fā)癥，為急性發(fā)熱性疾病，表現(xiàn)特點為初期發(fā)熱咽痛，類似感冒，很難辨別，后來逐漸出現(xiàn)游走性多發(fā)性關節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)、舞蹈癥等癥狀時才被發(fā)現(xiàn)。

　　這種病容易復發(fā)，往往會引起心臟損害及產(chǎn)生風濕性心臟病。

　　風濕熱是由于溶血性鏈球菌在咽部感染后引起的變態(tài)反應性疾病。身體其他部位的感染不引起風濕熱，而且其發(fā)病不是發(fā)生于鏈球菌感染當時或剛剛病愈之后，而是發(fā)生于鏈球菌感染后2－3周。隨著社會經(jīng)濟狀況的改善和人民生活水平的提高，以及青霉素的普及應用，風濕熱的發(fā)病率已逐漸下降。然而，由風濕熱所致的心臟瓣膜病仍然是一個重大醫(yī)療和社會問題。

　　風濕熱發(fā)作前1－3周可有急性扁桃體炎、咽喉炎和上呼吸道感染，病人有發(fā)熱、咽痛、周身關節(jié)酸痛、乏力等表現(xiàn)，之后1－3周為臨床無癥狀的靜止期。靜止期過后，病人再次出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、周身關節(jié)游走性疼痛，由于個別兒童發(fā)熱不明顯，而以局部關節(jié)腫痛為主容易誤診為骨科疾病。大約1／3以上的兒童患有各種皮疹，如環(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、多形紅斑及皮下結(jié)節(jié)等。有的兒童還可表現(xiàn)為不協(xié)調(diào)、不自主、無目的性、木偶戲狀的肌肉動作，臨床稱之為舞蹈病。在風濕熱的過程中，兒童可有心率、心臟增大、心音改變，出現(xiàn)心臟雜音及心律失常等，提示已累及心臟，引起風濕性心臟炎。

　　風濕熱的治療原則是消除炎癥，保護心臟，控制風濕活動，防止形成慢性心臟瓣膜病。所以一旦臨床確診為風濕就應及時治療，臥床休息。那么應該如何預防呢？應盡可能避免與鏈球菌疾病患者或帶菌者接觸，對鏈球菌咽炎病人，用青霉素治療可明顯減少風濕熱的發(fā)生。患兒應注意氣候冷暖變化，加強體質(zhì)鍛煉，合理飲食營養(yǎng)，增加抵抗能力，改善環(huán)境衛(wèi)生都顯得非常重要。對于患有慢性扁桃體炎或每年有兩次以上的急性發(fā)作史者，可考慮在風濕活動停止時進行病灶切除術。

　　相關推薦：

小升初試題、期中期末題、小學奧數(shù)題

盡在奧數(shù)網(wǎng)公眾號

　　 歡迎使用手機、平板等移動設備訪問幼教網(wǎng)，幼兒教育我們一路陪伴同行！>>點擊查看