兒童夏季常見傳染病的預(yù)防和護(hù)理

　　一、腸道傳染病

　　夏季，持續(xù)的高溫天氣使兒童吃涼的爽口食物的欲望增強(qiáng)了，并且過涼的冷飲、冷食吃得較多。嬰幼兒消化機(jī)能尚未成熟，胃腸功能的調(diào)節(jié)作用較差，如過多食用生冷食物和冷飲，就會損傷寶寶的脾胃，甚至容易發(fā)生各種腸道傳染性疾病，如腸炎、細(xì)菌性痢疾等。

　　霍亂：由霍亂弧菌所致的急性腸道傳染病，常呈不同程度的區(qū)域性流行。

　　主要癥狀：清水樣腹瀉、嘔吐，無腹痛、不發(fā)熱或低熱，部分患者迅速發(fā)生嚴(yán)重脫水而危及生命。是我國《傳染病防治法》規(guī)定的一類烈性傳染病。

　　菌�。河闪〖矖U菌引起的急性腸道傳染病，常因食用不潔食物或使用不潔餐具致病。

　　主要癥狀：腹痛、頻繁腹瀉、里急后重及粘液膿血便，發(fā)熱或不發(fā)熱。嚴(yán)重的可無腹瀉，體溫驟升至41－42攝氏度，煩躁、嗜睡或反復(fù)抽搐，短時間內(nèi)可發(fā)生呼吸或循環(huán)衰竭而致死亡。

　　傷寒：由傷寒沙門氏菌引起的急性腸道傳染病。

　　主要癥狀：小兒傷寒臨床表現(xiàn)往往不如成人傷寒典型。小兒傷寒多起病較急，持續(xù)發(fā)熱，胃腸道癥狀明顯，嘔吐、腹瀉多見。

　　預(yù)防措施

　　夏季腸道傳染病是因吃了不清潔的食物所引起的。因此，預(yù)防夏季腸道傳染病的關(guān)鍵是做好飲食衛(wèi)生。

　　1.在采購食品時，應(yīng)選擇新鮮食物，病死的家禽、家畜、不新鮮的水產(chǎn)品不要購買。即使對于鹽腌過的食品，也不能掉以輕心，因?yàn)橹虏⌒允塞}菌就可能在鹽腌的食品中繁殖。

　　2.涼拌菜宜少吃，吃時應(yīng)洗凈，并用冷開水沖洗。瓜果宜洗凈去皮再吃。

　　3.夏季不宜舉行家宴，飯菜應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)吃，如有剩余，第二天應(yīng)煮透再吃。但即使煮透，有些細(xì)菌的毒素仍不能被破壞，如葡萄球菌腸毒素在煮沸后30分鐘仍保存其致病性。

　　4.烹調(diào)時，炊具要注意消毒，生熟食品用的炊具要分開。炊事員要注意個人衛(wèi)生，要勤剪指甲勤換衣服。

　　5.餐具應(yīng)該嚴(yán)格消毒。

　　6.家長一定要教育孩子注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃腐爛變質(zhì)的飯菜、水果，不貪食冷飲，生吃瓜果要洗凈削皮。嬰幼兒奶瓶等食具要定時消毒。

　　7.養(yǎng)成洗手好習(xí)慣要讓孩子在進(jìn)食之前和便后進(jìn)行有效地洗手并防止干手時的第二次污染，比如檢查你給孩子使用的毛巾和紙手帕是否干凈。

　　8.適當(dāng)進(jìn)食蒜、醋可預(yù)防胃腸道傳染病。

　　9.蒼蠅與蟑螂等害蟲，能作為腸道傳染病的媒介。因此，消滅蒼蠅與蟑螂也是預(yù)防夏季腸道傳染病的重要措施之一。

　　10.此外，充足的睡眠和豐富的營養(yǎng)有助于增強(qiáng)體力，也有助于預(yù)防夏季腸道傳染病。

　　應(yīng)急策略：

　　如發(fā)現(xiàn)小兒腹瀉，應(yīng)保存糞便標(biāo)本，及時到有細(xì)菌培養(yǎng)條件的醫(yī)院就診。

　　二、蟲媒傳染病

　　乙腦：以蚊蟲為傳播媒介，由乙腦病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。

　　主要癥狀：患兒頭痛、嘔吐、煩躁不安、嗜睡、頸項(xiàng)強(qiáng)直、高熱不退、昏迷、抽搐等，如治療搶救不及時，可危及生命或留下肢體癱瘓等嚴(yán)重的后遺癥。

　　預(yù)防措施：預(yù)防乙腦，除了10歲以下兒童按時接種乙腦疫苗外，在夏季要特別注意滅蚊、防蚊。勤洗澡，保持皮膚清潔，減少蚊蟲叮咬；要教育孩子不可貪涼，不在室外露宿，可采取多種方法驅(qū)蚊、避蚊，防止蚊蟲叮咬。

　　恙蟲病：以恙螨為傳播媒介，由恙蟲病立克次體引起的急性傳染病。

　　主要癥狀：突然起病、體溫迅速上升至39－40攝氏度以上，頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐、咳嗽、胸痛、多型性皮疹、皮膚潰瘍或焦痂、皮損附近淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大。嚴(yán)重者可以因肺炎、心衰、休克而死亡。

　　預(yù)防措施：預(yù)防恙蟲病，要教育兒童盡量避免在野地草叢逗留。到野外活動時，應(yīng)穿上長袖衣褲，最好要扎緊袖口、褲腳，或在暴露的皮膚上涂抹防蟲劑。

　　瘧疾：由瘧原蟲經(jīng)蚊子傳播而引起的傳染病。

　　主要癥狀：以周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗、脾腫大，貧血為發(fā)病特征。常見的有間日瘧和三日瘧兩種。兒童由于體溫調(diào)節(jié)中樞不穩(wěn)定，熱型不規(guī)則，并常以驚厥代替寒戰(zhàn)，表現(xiàn)出面色蒼白、口唇發(fā)紺、惡心、嘔吐、腹瀉、四肢濕冷等循環(huán)不良和胃腸道功能紊亂癥狀，家長要引起重視。

　　預(yù)防措施：預(yù)防瘧疾重在切斷蚊子這個傳播媒介，要搞好衛(wèi)生，消滅蚊子，避免人蚊接觸和蚊子叮咬。

　　三、病毒引起的傳染病

　　紅眼病：

　　病毒性結(jié)膜炎俗稱紅眼病，是夏季最易被染上的眼科傳染病。主要通過接觸傳染。早期癥狀是雙眼瘙癢不適，有異物感、燒灼感、接著眼睛紅、腫、痛、眼屎多、怕光流淚、不敢睜眼，可伴發(fā)熱、頭痛。預(yù)防紅眼病，要做到勤洗手，不用手揉眼。人們在流行期要少到或不到人口密集的公共場所，如游泳池、公共浴室、游樂場等。若要游泳，可用氯霉素等眼藥水進(jìn)行預(yù)防性用藥。

　　甲肝：

　　甲肝夏季高發(fā)，多以低熱、乏力、惡心等起病，可伴腹脹、腹瀉，尿黃如濃茶，繼而鞏膜及皮膚黃染，伴肝區(qū)不適。甲肝的預(yù)防，要注意加強(qiáng)衛(wèi)生保健，防止水源污染，餐具要消毒使用，避免密切接觸甲肝感染者。有條件的家庭可給寶寶接種甲肝疫苗保護(hù)。

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