懷孕中期產(chǎn)檢時的疑問和困惑

　　為什么有些孕婦在懷孕中期會患肝功異常

　　有一部分孕婦，在懷孕中期被檢查出肝功異常。這是由于攝入過多的蛋白質(zhì)、脂肪等需要肝臟參與消化代謝的食物，肝臟負擔(dān)加重，從而出現(xiàn)一些肝功異常，但不會有明顯的癥狀。由此可以看出，合理安排飲食結(jié)構(gòu)是多么重要，畢竟現(xiàn)在在大多數(shù)城市里面，準媽媽遇到的困擾不是營養(yǎng)不良，而是營養(yǎng)過剩。如果肝功能持續(xù)異常，會影響到母親對營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，另外，如果大量的體內(nèi)有毒的代謝產(chǎn)物不能及時經(jīng)由肝臟代謝，那么有可能通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到胎兒體內(nèi)，造成更加嚴重的問題。

　　乙肝孕婦患者該怎么做

　　由于目前所有的乙型肝炎疫苗都不能保證終身有效，一旦孕婦的抗體滴度過低，傳染仍有可能發(fā)生。檢查結(jié)果為陽性者為乙肝病毒攜帶者，需要進一步檢測。醫(yī)生會根據(jù)檢測結(jié)果提出合理的建議。

　　如果是已經(jīng)患有大三陽的孕婦(所謂大三陽指的是肝炎處于活動期，乙肝病毒在持續(xù)復(fù)制，具有極強的傳染性)，則必須要到專門的傳染病醫(yī)院分娩。如果是患有小三陽并且DNA檢測為陰性的孕婦，就沒有這樣的困擾。然而，無論是患有大三陽還是小三陽的孕婦，都有可能將病毒傳染給自己的寶寶。目前還沒有更好的辦法解決這一問題，僅有幾種方法可能有效預(yù)防。

　　血型檢查有沒有必要

　　準媽媽小提醒如果母親被檢測出血液為RH(-)型,就需要立刻向醫(yī)生咨詢，因為其患上溶血病的可能性非常大，如果得不到及時有效的治療，可能會導(dǎo)致胎死宮內(nèi)的嚴重后果。

　　通常，我們血型報告單包括兩個部分：ABO血型和RH血型。如果母親為O型，父親為A型或B型，而且非常擔(dān)心胎兒患有溶血癥的可能性或是曾經(jīng)生產(chǎn)過患有ABO溶血癥的新生兒，建議在妊娠28周后進行ABO溶血抗體的檢查。

　　ABO溶血抗體檢查：不屬于常規(guī)檢查項目，僅在孕婦擔(dān)心可能發(fā)生ABO溶血癥時定期進行。

　　RH溶血抗體：如果孕婦的血型為RH(-)，所懷的胎兒不是第一胎，那么需要及時檢查該項目，以排除有無胎兒宮內(nèi)溶血。

　　為什么很多檢查項目要反復(fù)進行

　　從第一次產(chǎn)檢開始，我們之前提到的多項常規(guī)檢查會反復(fù)進行，主要目的就是對懷孕婦女的身體狀態(tài)進行持續(xù)的檢測，進而發(fā)現(xiàn)潛在問題。比如懷孕期間出現(xiàn)血壓的異常，或是宮高腹圍的增長較孕期正常值快，這些都是很容易被我們忽略的細節(jié)。但是醫(yī)生們通過對準媽媽全方位的了解，能夠及時發(fā)現(xiàn)隱藏的問題和異常情況。這也是我們每隔一段時間就要到醫(yī)院報到的原因。也許很多次您的檢查上面都寫著——一切正常，但請不要放松警惕，很多妊娠期的嚴重疾病，都是孕前非常健康的婦女在懷孕到一定階段時才出現(xiàn)的。從醫(yī)生的角度而言，妊娠實際上是非常艱辛的過程，在這個過程中危險無處不在，每一位準媽媽都要清楚地認識到這一點：無論多么小的幾率，如果降臨在自己的身上，那么就是100%了。

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