剖腹產(chǎn)可能會(huì)有的副作用

　　當(dāng)醫(yī)師告知媽媽因狀況特殊需要剖腹產(chǎn)或是一般媽媽考慮主動(dòng)選擇剖腹產(chǎn)時(shí)，最好先了解剖腹產(chǎn)有什么樣的適應(yīng)癥，如果真的需要剖腹，也可以提前做一些準(zhǔn)備。

　　剖腹產(chǎn)可能會(huì)有六大副作用

　　僅管目前剖腹產(chǎn)的安全性非常高，但是，畢竟它仍是一項(xiàng)侵入性的手術(shù)，手術(shù)時(shí)必須施打麻醉藥，同時(shí)需要切開腹壁和子宮壁，所以，媽媽還是要面對(duì)并發(fā)癥發(fā)生的可能性以及術(shù)后恢復(fù)較久等缺點(diǎn)。

　　面對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)

　�。�麻醉風(fēng)險(xiǎn)，雖然極少數(shù)人才會(huì)發(fā)生麻醉過(guò)敏或因嘔吐而發(fā)生吸入性肺炎等問(wèn)題，但是，一旦發(fā)生就可能造成產(chǎn)婦的生命危險(xiǎn)。

　　＊日后可能造成膀胱、腹壁、子宮壁沾粘的后遺癥。

　�。�剖腹傷口因個(gè)人體質(zhì)不同，有的人會(huì)留下疤痕。

　　＊發(fā)生感染、大出血的機(jī)率較自然產(chǎn)高。

　　＊胎兒因?yàn)闆](méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓，肺部功能較自然產(chǎn)的嬰兒弱。

　�。�術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較自然產(chǎn)長(zhǎng)，住院時(shí)間較久，此外，如果是自費(fèi)剖腹者，要花費(fèi)一筆不算少的費(fèi)用。

　　必須剖腹產(chǎn)的情況

　　黃建勛主任表示，醫(yī)學(xué)上所謂的剖腹產(chǎn)適應(yīng)癥，就是當(dāng)媽媽或胎兒有以下特殊狀況時(shí)，通常會(huì)建議選擇剖腹產(chǎn)的方法，以避免在自然產(chǎn)的過(guò)程中，可能會(huì)遇上更多的風(fēng)險(xiǎn)。如果是產(chǎn)前就已經(jīng)知道的狀況，例如胎位不正、前置胎盤，那么就可以采取預(yù)約剖腹生產(chǎn)的方式，媽媽可以事先對(duì)剖腹產(chǎn)做些了解，如果是生產(chǎn)當(dāng)下才出現(xiàn)的問(wèn)題，例如難產(chǎn)、胎兒窘迫，則必須采取緊急剖腹的方式處理。

　　因媽媽問(wèn)題需要剖腹

　�。�骨盆腔異常，可能無(wú)法順利進(jìn)行自然分娩。

　�。�有嚴(yán)重高血壓、子癇前癥、心臟病等。

　�。�前置胎盤或胎盤早期剝離。

　�。�生產(chǎn)時(shí)發(fā)生難產(chǎn)或產(chǎn)程遲滯，為了母體及胎兒安全，只好進(jìn)行剖腹。

　�。�產(chǎn)道有腫瘤阻礙或有子宮頸癌。

　�。�孕婦感染皰疹病毒，預(yù)防傳染給新生兒，最好選擇剖腹。

　　因胎兒?jiǎn)栴}需要剖腹

　�。�雙胞胎或多胞胎，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估后認(rèn)為不適合自然生產(chǎn)者。

　　＊胎位不正，非呈正常頭下腳上的姿勢(shì)。

　�。�胎兒過(guò)大（超過(guò)4,000公克）或胎兒太小(低于1,500公克)。

　�。�胎兒發(fā)育畸形。

　�。�胎兒窘迫，待產(chǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)心跳減弱或生命跡象不穩(wěn)定時(shí)。

　　＊臍帶脫垂。

　　提醒：非必要的剖腹產(chǎn)

　　除了上述不得不的情況之外，有些產(chǎn)婦還是可能因?yàn)閭�(gè)人因素或考慮剖腹產(chǎn)的好處，例如挑選黃道吉日、擔(dān)心產(chǎn)后陰道松弛、避免生產(chǎn)遲滯、避免生產(chǎn)陣痛、可預(yù)先知道生產(chǎn)時(shí)間等原因，而考慮自費(fèi)進(jìn)行剖腹產(chǎn)。不過(guò)，黃建勛主任建議這些懷孕狀況正常的媽媽，不只是單從剖腹產(chǎn)的便利性來(lái)考慮，最好也能了解剖腹產(chǎn)可能會(huì)有的副作用及缺點(diǎn)，再評(píng)估出最適合自己的生產(chǎn)方式。

　　是否要選擇剖腹產(chǎn)？

　　如果是有特殊孕產(chǎn)狀況的產(chǎn)婦，如以自然產(chǎn)的方式生產(chǎn)會(huì)增加危險(xiǎn)，所以，應(yīng)依照醫(yī)師的建議進(jìn)行剖腹產(chǎn)以達(dá)到安全生產(chǎn)的目標(biāo)，此時(shí)，媽媽可以請(qǐng)教醫(yī)師手術(shù)相關(guān)細(xì)節(jié)，例如剖腹的方式、麻醉的情況及生產(chǎn)前需留意的注意事項(xiàng)。

　　尊重個(gè)人意見

　　如果是一般正常的孕婦，但考慮選擇剖腹產(chǎn)，可以將自己理由說(shuō)出來(lái)和醫(yī)師討論，如果經(jīng)過(guò)醫(yī)師建議后，還是想要選擇剖腹產(chǎn)，多數(shù)醫(yī)師還是會(huì)尊重媽媽的意愿。此類別的媽媽，也建議和先生和有生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的朋友討論，再選擇出較理想的生產(chǎn)方式。

　　前胎剖腹產(chǎn)，這胎也要嗎？

　　另外，前一次剖腹分娩，第二次是否需要再剖腹，黃建勛主任表示，需要看情況而定，如果第二胎已經(jīng)沒(méi)有第一胎的剖腹原因，例如當(dāng)初時(shí)胎位不正，第二胎胎位正常，同時(shí)也沒(méi)有其它的問(wèn)題，那么就可以選擇自然產(chǎn)方式，但如果還有其它的危險(xiǎn)因子存在，最好聽從醫(yī)師的建議。如果媽媽還有疑慮，必要時(shí)可以征詢第二位醫(yī)師的意見。

　　剖腹產(chǎn)前的準(zhǔn)備

　　如果必須選擇剖腹或是決定要自費(fèi)進(jìn)行剖腹，那么媽媽可以提前進(jìn)行一些準(zhǔn)備，讓剖腹生產(chǎn)更加順利。

　　1.安排生產(chǎn)時(shí)間

　　如果沒(méi)有特殊非提早剖腹不可的情況，通常醫(yī)師會(huì)建議安排約在37～38周之間生產(chǎn)，如果有特別選定日子要生產(chǎn)的媽媽應(yīng)提前告知醫(yī)師，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)師評(píng)估是否合適，一般則由醫(yī)師提出他方便的開刀時(shí)間，媽媽再擇一合宜時(shí)間。

　　2.避免引發(fā)早產(chǎn)

　　如果還沒(méi)到剖腹產(chǎn)預(yù)定的日子或是寶寶尚未滿36周，媽媽最好避免太過(guò)勞累或緊張，以防提早破水或早產(chǎn)，而造成得緊急開刀剖腹的狀況。

　　3.準(zhǔn)備好生產(chǎn)的用品

　　因?yàn)橐呀?jīng)知道大概的生產(chǎn)時(shí)間，媽媽可以事先將待產(chǎn)時(shí)的用品及產(chǎn)后需要的用品都先準(zhǔn)備好，可在預(yù)定剖腹的前一天和醫(yī)院或醫(yī)師聯(lián)系確定，于預(yù)定的時(shí)間至醫(yī)院待產(chǎn)。

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